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            應警惕眼眶骨折 眼眶骨折術后如何護理

            2014-08-06 07:02:49      家庭醫生在線

            隨著生活水平的提高,人們越來越注重運動和休閑。與此同時,在運動中不慎受傷的人也日益增多。一不留神,眼眶被球擊中,或被他人的肘部頂著……都會導致眼睛眶壁骨折。目前發病率大幅提高。王主任提醒大家,一旦發生這樣的事,千萬不能掉以輕心。或許正是一次不經意的碰撞就讓眼眶骨折了。

            30歲的董女士因為口角和人吵架,左眼被對方狠狠地打了一拳。結果是左眼眼瞼又青又腫,像個熊貓眼,而且鼻子也出血了。當時沒有太在意,也沒到醫院檢查治療。可兩個月后,董女士發現壞了:左眼眶竟然塌下去了,眼球也內陷,成了“摳摳眼”,但也不疼不癢的,到底怎么回事呢?愛美的董女士趕緊去醫院就診。經眼CT等檢查后,專家確診她為左眼眶壁爆裂性骨折,而這顯然和兩個月前的那一拳有直接關系。在大夫精心實施了眶壁骨折整復手術后,患者的眼眶得到了矯正,雙眼看上去也對稱了。

            眶壁骨折類型多

            眼睛眶壁骨折有哪些類型呢?王主任說,眶壁骨折包括因為拳擊、投擲物撞擊等致傷因素造成的單純性眶壁骨折,主要表現為復視、眼球內陷、鼻子出血、面部感覺異常等;也包括因為嚴重車禍等致傷因素造成的復合性眶壁骨折,這多表現為不僅有眼眶骨折,還合并了額骨骨折、鼻骨骨折、顴骨骨折等。相對來說,由于癥狀輕,往往單純性眶壁骨折更易被忽視。

            而為什么會發生眶壁骨折呢,專家解釋,人的眼眶近似一個由較薄骨壁圍成的半密閉空間,尤其是眼眶下壁和內壁,骨壁薄得像層紙。當受到來自于眼球正面的、大于眶部口面積的強大沖擊力時,骨壁的薄弱部分就特別容易發生骨折。但這也是人體的一種自我保護,用眶壁骨折間接保護了眼球本身不受損傷,視力得以保全。

            眼眶骨折術后如何護理?

            眶底骨折薄弱,主要由上頜骨眶突即上頜竇上壁構成,外側為顫骨眶突。眶底呈一向后上延伸的傾斜平面,其后部為薄弱區,有眶下管及眶下裂通過。該區和篩骨紙板相連,構成眶底的內下壁,其薄如紙。

            當面中部受外力撞擊發生骨折時,眶底沖擊,使眶內壓劇增,可造成眶底骨折,這種骨折又稱暴裂骨折,由于眶底下方為上頜竇,眶底骨折常使眶內容疝入上凳竇內。眼眶骨折術后如何護理?

            術后術眼給予冰敷、患者肌肉取平臥位、輕閉眼、在冰袋外包裹一干燥毛巾,放在切口敷料上以免凍傷皮膚,術后早期冰敷能使局部創面迅速降溫,并可抑制組胺等炎性遞質的釋放。

            抑制微血管的通透性,從而減輕血腫。術后患者肌肉需絕對臥床休息。禁止用力痔瘡咳嗽、擤鼻涕等動作,以免顱內壓增高,增加逆行感染推拿的機會。飲食報道以清淡易康復消化、富含糖尿病維生素的食物為主。

            心理預防感染推拿、注意術后有無敷料松脫、移位、有無滲血滲液等。發現異常及時處理。囑患者肌肉勿用力擠眼、揉眼、不做劇烈運動。不要隨意解開眼帶以免感染推拿。換藥時所用的器械、敷料及藥品糖尿病應每天更換,保證無菌。

            (責任編輯:吳任飛 )

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