食物過敏性哮喘檢查 內容早知道

食物誘發哮喘(food-induced asthma，FIA)，也稱為食物過敏性哮喘(food allergic asthma)或食物過敏誘發的哮喘(food allergy-induced asthma)，是食物過敏癥(food allergy，FA)的一種特殊表現形式。FA主要表現為皮膚，呼吸道和胃腸道反應，如：風疹，喉水腫，哮喘和腹瀉,也可以產生嚴重的全身過敏反應，FA的患病率在總人口中l%～2%，而在兒童約為8%，在FA的患者中哮喘病的患病率明顯增加，為6.8%～17%，而對牛奶過敏的兒童，哮喘的患病率則高達26%，在我國人群中，FA患病率為3%～14%，約有30%的哮喘患者有攝入某種食物后誘發哮喘的病史。那么，食物過敏性哮喘如何檢查？

食物變應原皮試陽性，血清免疫球蛋白E（IgE）檢測。

PD20FEV1 肺通氣功能一般以PD20FEV1作為判斷標準。

在實施食物激發試驗時應注意以下幾點：

（1）嚴格控制激發食物的數量，一般從l00mg開始，逐漸加量，假如病人能耐受8～10g的可疑食物或達到患者日常攝入該食物的量，即可判為陰性。

（2）激發前2周禁食可疑食物。

（3）激發前1周停用抗過敏和抗炎藥物等；如患者不能中斷治療，偶爾也可以在用β受體激動劑，氨茶堿或吸入糖皮質激素下進行，但在試驗中所用的藥物應與用安慰劑一致，以便對照。

（4）采用標準癥狀積分或肺通氣功能測定進行判斷。

（5）如果進行雙盲實驗，應保證激發食物與安慰劑的數量相當。

（6）被試驗的食物常采用膠囊或混在肉湯，汁中吞服，以掩飾其味道。

（7）由于食物激發試驗可誘發較為嚴重的哮喘發作，因此應在具有搶救設備條件下進行；有嚴重哮喘癥狀者，一般不宜做此項檢查。