氣急是檢查都從什么角度入手

呼吸困難是氣急的一個重要癥狀，是患者主觀上有空氣不足或呼吸費力的感覺；而客觀上表現(xiàn)為呼吸頻率、深度、和節(jié)律的改變。氣急常見的疾病有：咳嗽變異性哮喘、嗜酸細胞支氣管炎、（鼻炎引起）上呼吸道咳嗽綜合征（以往稱鼻后滴漏）、胃食道返流等等，所以一定要檢查。

一、經過胸片，判斷有無心臟疾病。細的病史采集和體格檢查通常能提供病變可能部位和病因， 如發(fā)熱、異物吸入、創(chuàng)傷、中毒等病史可為診斷提供重要線索。體檢評估內容除了呼吸頻率、深度、節(jié)律、對稱性、呼吸費力（呼吸肌作功）程度和肺部聽診外，還 包括一般反應、意識狀態(tài)、生命體征（心率、脈搏、血壓、體溫等）和體循環(huán)灌注，據(jù)此可以了解病情的嚴重度。

二、大多數(shù)氣促明顯的患兒，均可伴有輕重不等的呼吸窘迫或呼吸困難。而呼吸窘迫患兒可不伴有氣促，此多見于嚴重中樞感染或低溫、創(chuàng)傷、中毒等所致中樞神經抑制 時，可表現(xiàn)為呼吸淺慢、不規(guī)則。呼吸窘迫、氣促需鑒別。新生兒氣促的病因有別于其他年齡段兒童，需行X線胸片檢查；結果無異常，考慮膿毒癥、低血糖、代謝 原因、疼痛、發(fā)熱、環(huán)境溫度過高和戒斷綜合征；如結果異常，考慮肺透明膜病、新生兒暫時性呼吸急促、氣胸、縱隔積氣、吸入、肺不張、肺水腫、左向右分流型 先心病、胸腔積液、肺炎、先天性膈疝、先天性囊性腺樣畸形和氣管食管瘺。

三、還要注重舌脈檢查。風寒外束的，惡寒發(fā)熱，頭痛無汗而咳嗽氣喘；風溫犯肺的，寒輕熱重或不惡寒，有汗，喘咳脅痛，舌紅苔微黃；火熱迫肺的，高熱，自汗，煩渴，喘急，脈洪大。

四、診斷標準

1。氣道反應性增高，多為輕-中度增高。試驗過程可誘發(fā)類似發(fā)病時的刺激性咳嗽。

2。。肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間。

3。皮膚過敏原試驗可以陽性。

4。血清IgE水平增高。

5。部分患者支氣管擴張試驗可呈陽性，當出現(xiàn)陽性反應時，提示氣道存在一定的痙攣和梗阻狀態(tài)。

6。 外周血嗜酸細胞計數(shù)增高，血清ECP水平增高。