如何治療外科感染 早知道早治療
什么是外科感染?外科感染的治療方法有哪些?其實外科感染一般是指需要手術治療的感染性疾病和發生在創傷或手術后的的感染,在外科領域中最常見,約占所有外科疾病的1/3~1/2。常分為特異性和非特異性感染。其病原菌構成復雜,治療困難。下面跟著小編一起了解一下外科感染的治療有哪些吧!
外科感染的治療:
局部療法:
1、患部制支、休息可減輕疼痛,而且有利于得炎癥局限化和消腫。感染在肢體的,可抬高患肢。必要時,可用夾板或石膏夾板固定。
2、外用藥有改善局部血液循環,散瘀消腫、加速感染局限化,以及促使肉芽生長等作用,大多適用于淺部感染,但有時也用于深部感染。
方法:①新鮮蒲公英、紫花地丁、馬齒莧、敗醬草等搗爛外敷,在淺部感染初期有效。②硫酸鎂溶液濕敷,可用于蜂窩織炎、淋巴結炎等。③金黃散、玉露散、雙柏散等用醋調外敷,適用于淺部或稍深的感染初期或中期。④鯽魚膏、千捶膏等,或魚有脂軟膏,適用于癤等較小的感染中期。⑤已破潰后,可用八二丹、生肌玉紅膏、紅油膏等。
3、物理療法有改善局部血液循環,增加局部抵抗力,促進吸收或局限化的作用,較深的感染,可用熱敷或濕熱敷。耳癤、鼻癤等可用超短波或紅外線。
4、手術治療包括膿腫的切開引流和發炎臟器的切除。膿腫雖穿破但引流不暢者,可行擴大引流術。局部炎癥劇烈,迅速擴展,或全身中毒癥狀明顯者,亦可切開減壓,引流滲出物,以減輕局部和全身癥狀,阻止感染繼續擴展。
全身療法:
主要用于感染較重,特別是全身性感染的病人,包括支持療法和抗菌藥物等。
1、支持療法目的是改善病人全身情況和增加抵抗力,使各種療法可以通過人體防御功能而發揮作用。
(1)保證病人有充分的休息和睡眠,必要時用鎮靜、止痛藥物。
(2)高熱量和易消化的飲食,補充多種維生素,尤其是維生素B、C。
(3)高熱病人,宜用物理降溫法(冷敷、冰袋、酒精擦浴)或針刺曲池穴降溫,以減少身體的深消耗。
(4)高熱和不能進食的病人,應經靜脈輸液,補充所需的液化格熱量,并糾正水、電解質代謝和酸鹼平衡失調。
(5)有貧血、低蛋白血癥或全身性消耗者,應予輸血。特別是敗血癥時,多次適量的輸入鮮血,可補充抗體、補體和白細胞等,對增強抵抗力、恢復體質有很大幫助。
(6)有條件時,嚴重感染的病人可給予胎盤球蛋白、丙種球蛋白或康復期血清肌肉注射,以增加免疫能力。
(7)對嚴重感染,可考慮應用腎上腺皮質激素,以改善病人的一般情況,減輕中毒癥狀。但腎上腺皮質激素有使感染擴散的危險,并能掩蓋臨床癥狀,使用時必須同時給予足量有效的抗生素并進行嚴密觀察。
2、抗菌藥物應用這類抗菌藥物必須有一定的適應證。對較輕或較局限的感染,一般可不用抗菌藥物。對較重、范圍產大或有擴展真摯的感染,才需全身用藥。通常可根據各種致病菌引起感激的一般規律(如癰主要由金黃色葡萄球菌引起,丹毒由鏈球菌引起)、臨床表現、膿液性狀、感染來源等,對致病菌種類作出初步判斷,選擇藥物。如果2~3日后療效仍不明顯,則應更換藥物種類。如能作細菌培養和敏感試驗,則更可作為選用藥物的指導。
3、中藥 一般可用清熱解毒的蒲公英、紫花地丁、野菊花、金銀花等煎劑,或用銀黃片、清熱消炎片、解毒消炎丸等成藥。對較嚴重的感染應辯證論治。
(責任編輯:吳敏 )
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