預防乳糜尿的飲食有哪些?
乳糜尿是由局部淋巴液滲出形成以“小便混濁”為主要特征的一類疾病,“乳”是指白色奶狀,“糜”是指粥樣糊狀。臨床分為絲蟲性乳糜尿和非絲蟲性乳糜尿。乳糜尿是絲蟲病的晚期病變之一,在絲蟲流行區既是常見病,又是疑難病。乳糜尿為現代醫學病名,類屬于中醫“尿濁”、“膏淋”病范疇。
一、小便混濁
乳糜尿病是以小便混濁為基本特點,混濁的尿液中白混、紅混、灰混等等。如小便混白似米泔水樣,或似牛乳樣,或似馬尿樣,或似豆漿樣等。尿液中有如絮狀凝塊,或似膏脂,或似膠凍,或似涼粉樣;尿液紅混,或如血樣,或如洗肉水樣;尿液中或有紅色凝塊,或如瘦肉樣,或如豬肝樣,或紅白相間凝塊如粉球樣,或紅中有白,或白中有紅,或如楂糕,或如冰球,或如赤豆冰棒,形形色色不一而足。
二、腰腹部酸脹疼痛或灼熱感
實驗室檢查:乳糜試驗:取中段尿液作乙醚試驗在顯微鏡下找到脂肪球者為乳糜試驗陽性。
分型論治:
(一)濕熱下注型
治法:清熱利濕。
方選:乳糜尿湯加減,尿中帶血者加白茅根、地榆炭涼血止血;夾有血凝塊者加漏蘆、炙刺猬皮活血通絡;少腹墜脹者加川楝子疏肝化郁;少腹痛或痛過于脹加元胡通下焦血滯,宣化膀胱被遏之氣;尿道熱痛者加琥珀、瞿麥、甘草梢泄熱止痛。
(二)寒濕凝滯型
治法:祛寒化濕。
方選:附子理中湯或吳茱萸湯加減,尿中凝塊過大,阻寒尿道者加益智仁、炙刺猬皮以化氣散凝;尿次增多者加桑螵蛸、京菖蒲堅腎化濕;完谷不化者加肉蔻、補骨脂溫腎火以暖土健脾胃;腹痛才加烏藥、炮姜散寒溫中行氣;肢冷不溫加桂枝、白芍溫寒解肌。
(三)絡脈瘀阻型
治法:活血化瘀,通絡止濁。
方選:桃紅四物湯或少腹逐瘀湯合化凝湯金鈴子散化裁。兼氣虛者加黨參、黃芪,可達益氣化瘀之效;兼陰虛者加生地、阿膠、小薊,可達養陰化瘀之功;兼虛寒者加附、桂等,可達溫寒化瘀之妙;兼熱者加山梔、黃芩等,可達清熱化瘀之力;兼氣滯者加柴胡、玉金、青皮等,可達理氣化瘀之用;兼痰濁者加僵蠶、陳膽星、法夏等,可達祛化瘀之巧。
(四)中氣不足型
治法:補中益氣,舉清泌濁。
方選:補中益氣湯加減,或參苓白術散加減。尿中有鮮紅凝塊者加地榆炭,茜草;尿中有紫紅凝塊者加漏蘆、劉寄奴;尿中有白凝塊者加炙刺猬皮、砂仁;體虛少氣加桂元肉;心悸、失眠者加棗仁、五味子。
(五)脾虛不固型
治法:健脾固澀。
方選:震靈丹、訶子散等加減。兼腎虛者加桑螵蛸、益智仁固脫堅腎;兼陰虛者加龜板、澤瀉補陰分清泌濁;尿中兼血者加墓頭回、黃藥子固脫止血;尿中有凝塊者加益智仁、砂仁、炙刺猬皮消瘀化氣;兼大便滑脫、完谷不化者加谷麥芽、焦楂健脾助化。
(六)腎陽虛損型
治法:溫補腎陽,固腎止濁。
方選:二仙湯合右歸飲加減。尿中多凝塊者加炙刺猬皮,益智仁、炙地龍;伴陽痿者加柴胡、葫蘆巴;伴滑精者加金櫻子、煅龍牡。腰痛者加狗脊、補骨脂。
(七)陰虛火旺型
治法:滋陰降火,涼血止濁。
方選:滋陰降火湯加減。尿紅混者加女貞子、旱蓮草、地榆炭;腰痛者加川斷、枸杞;若尿中紅白凝塊較多可加服滋腎通關丸、滋陰化氣。
(八)肺虛水停型
治法:利肺通水,化氣止濁。
方選:五皮飲或五苓散加減。兼咳嗽者加萊菔子、冬瓜仁、葶藶子宣肺化飲止咳;有鼻塞者加牛蒡子、淡豆豉解表通陽;大便干燥者加肉蓯蓉、當歸溫陽通便。
其他療法:
1、中成藥
2、單方驗方
3、手術治療:一般不主張手術治療,因其復發率高,療效不確切。復發后不易治療。
飲食與調攝:
1、飲食宜清淡,如:米粥、紅棗糯米粥、面條、面包等,其他:蔬菜、蘑菇、蓮子、木耳、山藥等,水果如哈密瓜、西瓜、梨、蘋果、椰子、菠蘿等可適量食用,對脾陽虛、腎陽虛、寒濕者諸多水果則不宜,唯橘類尚可食用,配合姜棗之劑茶飲更佳。
2、避免過食辛(腥)辣、油膩及豆制品。
3、避免過度疲勞,多休息,勿勞累。
(責任編輯:尹浩 )
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