盤點出血傾向的預防與護理方法

出血傾向是指皮膚或當微小血管遭受輕微創傷后，出血不易自行停止的一種臨床表現，是由于止血和凝血功能障礙而引起。那么，出血傾向如何預防？

1、皮膚出血的預防與護理：

重點在于避免人為的損傷而導致或加重出血。保持皮膚清潔，床單平整，被褥衣褲輕軟；避免撲打、拳擊等肢體的碰撞或損傷；沐浴或清洗時避免水溫過高和過于用力擦洗；勤減指甲，不用剃須刀片刮胡須；各項護理操作動作輕柔；盡可能減少注射或穿刺次數；靜脈穿刺時，避免用力拍打及揉擦病人的肢體，止血帶不宜過緊和時間過長；拔針后要適當延長按壓時間，必要時局部要加壓包扎；注射或穿刺部位應交替使用。

2、口腔、牙齦出血的預防與護理：

指導病人用軟毛刷刷牙，忌用牙簽剔牙；進食過程中要細嚼慢咽，注意避免口腔粘膜的損傷或被魚刺、骨頭、硬果殼等刺傷；牙齦滲血時，可用冷開水漱口或局部涂止血粉或用腎上腺素棉球、明膠海綿片貼敷牙齦或局部壓迫止血；用生理鹽水或1%過氧化氫清楚口腔內陳舊血塊。

3、鼻出血的預防與護理：

防止鼻粘膜干燥而出血：保持室內相對濕度在50%-60%左右，秋冬季節可局部使用液體石蠟或抗生素軟膏。

避免人為誘發出血：指導病人勿用力擤鼻；避免用力摳鼻痂和外力撞擊鼻部；少量出血時，可用棉球或明膠海綿填塞，無效者可用0.1%腎上腺素棉球或凝血酶棉球填塞，并拘捕冷敷。

出現嚴重時，可用凡士林油紗條行后鼻腔填塞，術后定時用無菌液體石蠟滴入。

4、關節腔出血或深部組織血腫預防與護理：

減少活動量，避免過度負重和易致創傷的運動；一旦發生出血，立即停止活動，臥床休息。

關節腔出血者宜抬高患肢并固定于功能位，深部組織出血者要注意測量血腫范圍，局部冰袋冷敷，同時可采取局部壓迫止血；出血停止后，改為熱敷。

5、眼底及顱內出血的預防與護理：

避免情緒激動、劇烈咳嗽和過度用力排便等；若突發視野缺損或視力下降，常提示眼底出血。應盡快讓病人臥床休息，減少活動，避免揉擦眼睛；若突然出現頭痛、視力模糊、噴射性嘔吐甚至昏迷，雙側瞳孔大小不等顱內出血征象時，及時通知醫生，做好急救配合工作。