兩種面神經(jīng)損傷檢查方法 及早發(fā)現(xiàn)并治療

面神經(jīng)損傷是指暴力作用于頭部，造成的同側(cè)面肌無(wú)力等面神經(jīng)障礙的癥狀的疾病。早發(fā)型者，傷后立即出現(xiàn)面肌癱瘓，患側(cè)失去表情，眼瞼閉合不全，口角偏向健側(cè)，尤以哭，笑時(shí)更為明顯，患眼常有暴露性角膜炎，如果面神經(jīng)損傷在鼓索神經(jīng)近端，則同側(cè)舌前2/3味覺(jué)亦喪失，遲發(fā)型者常于傷后5～7天出現(xiàn)面肌癱瘓，多因出血，缺血，水腫或壓迫所致，預(yù)后較好。傷

面神經(jīng)損傷的常見(jiàn)原因是顱中窩巖骨部及乳突部的骨折，該部約有50%的縱行骨折和25%的橫行骨折伴發(fā)第Ⅶ顱神經(jīng)損傷，特別是與巖錐長(zhǎng)軸平行的縱行骨折，面神經(jīng)最易遭受牽扯，挫傷或骨折片壓榨而致早發(fā)型或遲發(fā)型面神經(jīng)麻痹。

通過(guò)病史不難與面神經(jīng)炎鑒別，本病有腦外傷病史，病情較面神經(jīng)炎重。而一般來(lái)說(shuō)，面神經(jīng)損傷的檢查方法有以下兩種。

1、X線片檢查。

2、電生理檢查，神經(jīng)電反應(yīng)及肌電圖均為陰性則說(shuō)明神經(jīng)傳導(dǎo)已中繼，但還不能確定是解剖性斷離還是生理性阻滯，隨著時(shí)間的推移，通過(guò)多次反復(fù)測(cè)試常能作出準(zhǔn)確的判斷。

面神經(jīng)損傷的治療，由于面神經(jīng)損傷后恢復(fù)的可能性較大，早期處理應(yīng)以非手術(shù)治療為主，采用地塞米松及適量脫水以減輕創(chuàng)傷反應(yīng)及局部水腫，給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性藥物及 鈣阻滯劑，以改善神經(jīng)代謝及血管供血狀況，常能促進(jìn)神經(jīng)機(jī)能恢復(fù)。外科性治療僅用在神經(jīng)已經(jīng)斷離或嚴(yán)重面癱經(jīng)4～6個(gè)月的非手術(shù)治療毫無(wú)效果的病人。其目的不僅在于恢復(fù)面肌的運(yùn)動(dòng)功能，而且有益于矯正容貌，解除患者心理上的壓力。