打鼾會危及生命嗎？ 睡眠呼吸暫停是兇手

“打鼾”在日常生活中是比較常見的一種現象，并且有很多人對此不以為然。但是此前有報道稱有位常年打鼾的老先生在夜間猝死，所以很多人對此開始惶恐。那么，打鼾究竟會不會危及生命呢？對于有鼾癥的人，應該如何治療呢？帶著這個疑問，家庭醫生在線非常榮幸地采訪了廣州醫科大學附屬廣州市第一人民醫院呼吸科的趙子文主任，趙子文主任告訴廣大患者，單純性打鼾對人體危害并不大，只是伴有睡眠呼吸暫停的患者尤其要注意。

　　　　　廣州市第一人民醫院大內科副主任兼呼吸內科主任 博士研究生導師 趙子文教授

三大原因導致鼾癥 警惕睡眠呼吸暫停

趙子文教授介紹，打鼾引起的原因可以從三個方面來進行分析：第一種情況就是就是咽下部狹窄，這是打鼾最常見的發病類型，因為患者會出于扁桃體腫大，導致上氣道堵塞，特別是患者在睡覺的時候會由于軟組織下陷而引起上氣道堵塞，進而會導致缺氧，嚴重的時候會導致阻塞性睡眠呼吸暫停。第二種情況就是中樞性睡眠呼吸暫停導致的缺氧，這種情況主要時候由腦引起的，有些患者是也由于先天呼吸中樞缺氧，在睡眠的時候會有20秒或者超過一分鐘的憋氣（呼吸暫停），引起睡眠呼吸暫停，這樣一來，就會導致缺氧的發生。第三種情況就是混合原因導致的睡眠呼吸暫停，所謂的混合就是指咽喉部等所致的上氣道狹窄的阻塞性睡眠呼吸暫停同時合并中樞性睡眠呼吸暫停。

睡眠呼吸暫停會導致心血管疾病和心臟疾病惡化

一般情況下，打鼾對人體的危害并不大，危及的生命的是打鼾導致的睡眠呼吸暫停。趙子文教授介紹，而睡眠呼吸暫停對人體的影響主要體現在兩個方面：首先就是由于睡眠呼吸暫停引起的缺氧，危害之一是由于呼吸不暢而導致夜間憋醒，導致睡眠質量下降，導致白天精神難以集中，趙教授還特別提到，在美國，有睡眠呼吸暫停的患者引起車禍的幾率遠比沒有的要高；此外如果缺氧的時間過長的話會引起高血壓和血壓難以控制，而長時間缺氧會導致心臟出問題，嚴重者甚至會猝死。糖尿病也會由于睡眠呼吸暫停而難以控制。

單純性打鼾并無害  睡眠呼吸暫停需手術

怎么樣才知道自己的鼾癥會否危及生命？趙子文教授建議有鼾癥的患者可以到醫院去通過儀器進行檢查，可以通過到醫院去做睡眠監測呼吸情況。如果查出的是單純性打鼾，可以再去檢查是否有扁桃腺腫大或咽腔狹窄等情況。前者應針對性治療，而對于后者，可以建議患者減肥，不要酗酒。但是如果查出具有睡眠呼吸暫停癥狀的患者，趙子文教授建議，對于咽腔狹窄的患者可以選擇手術方式，但手術效果目前仍不理想，建議睡眠時通過無創呼吸機進行持續正壓呼吸治療，可明顯改善睡眠呼吸暫停和打鼾癥狀。而對于較為肥胖的患者，會建議患者在通過無創呼吸機進行治療的同時，要進行減肥治療。無創呼吸機進行持續正壓呼吸治療對中樞性和混合性睡眠呼吸暫停綜合征同樣有效。

在采訪的最后，趙子文教授提出，如果不確定自己的鼾癥會否危及生命的情況下，最好到醫院去檢查，看看是否有睡眠呼吸暫停情況的發生，然后制定合適的治療方案。

受訪專家：廣州市第一人民醫院大內科副主任兼呼吸內科主任 博士研究生導師 趙子文教授

中華醫學會呼吸病分會COPD學組成員，廣東省醫學會呼吸病分會副主任委員、 廣東省醫師協會呼吸病分會副主任委員、 廣東省慢阻肺聯盟主席， 廣東省醫學會結核病分會常委，美國微生物學會（EMS）會員、歐洲呼吸協會會員?！吨腥A結核和呼吸雜志》審稿專家。

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