突眼型橋本氏甲狀腺炎的癥狀是什么
橋本氏甲狀腺炎多見于30~50歲女性,起病隱匿,發(fā)展緩慢病程較長,主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,多數(shù)為彌漫性,少數(shù)可為局限性,部分以顏面、四肢腫脹感起病。而病癥為眼球突出,甲功可正常,亢進或減退的是突眼型橋本氏甲狀腺炎,它的癥狀是什么呢?
臨床表現(xiàn):
1、患者大量食用腥膻食物后,會出現(xiàn)甲狀腺腫大、疼痛。有的人還會出現(xiàn)甲亢癥狀。
2、甲狀腺腫大,多數(shù)有壓痛,無血管雜音,有結(jié)節(jié)。
3、青春期甲狀腺腫大。
4、小腿脛前有局限性粘液性水腫。
5、橋本氏甲狀腺炎患者的甲亢癥狀能不服藥而“自愈”,這種情況可以反復出現(xiàn)。
6、患者既有甲亢癥狀也有甲低癥狀。
病人飲食的注意事項:
1、少食多餐,不能暴飲暴食。忌辛辣、煙酒。
2、補充充足的水分,每天飲水2500ml左右,忌咖啡、濃茶等興奮性飲料。
3、適當控制高纖維素食物,尤其腹瀉時。
4、注意營養(yǎng)成分的合理搭配。
5、禁食海帶、海魚、海蟄皮等含碘高的食物。由于碘在空氣中或受熱后極易揮發(fā),故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用。
6、進食含鉀、鈣豐富的食物。
7、病情減輕后適當控制飲食。
主要食物的營養(yǎng)成分
1、谷物類:碳水化合物和B族維生素
2、肉類及制品:優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂肪、B族維生素
3、奶及制品:除纖維素外的各種營養(yǎng)成分
4、蛋及制品:優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高蛋氨酸5、豆類及制品:優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、低脂肪6、蔬菜、水果:維生素豐富。
治療方法:
一、甲狀腺激素制劑甲狀腺功能正常或低下時,可用甲狀腺制劑,效果良好。每日可服甲狀腺片80~160mg?;騆-甲狀腺素0.2~0.4mg,具體劑量應根據(jù)甲狀腺功能,甲狀腺腫大程度,患者年齡及心血管系統(tǒng)壯況而定。一般在用藥2~4周后,癥狀可改善,甲狀腺縮小,此時可適當減少劑量,維持1~2年,甚至更長。
二、抗甲狀腺藥物若伴有甲亢則可適當應用抗甲狀腺藥物,劑量不宜過大,并監(jiān)測甲狀腺功能,及時調(diào)整劑量或停藥。此外,還可根據(jù)甲亢程度,加用適量甲狀腺片,以改善甲狀腺腫大及壓迫癥狀。
三、腎上腺皮質(zhì)激素在甲狀腺腫大明顯,壓迫癥狀顯著,病情進展迅速的患者,可考慮使用,以期在短期內(nèi)獲得較好的療效,可用強的松每日30mg,獲效后即可遞減,一般用藥期為1~2個月,病情穩(wěn)定后用甲狀腺片維持。
若治療無效,則應重新審定診斷,除外甲狀腺瘤或淋巴瘤,必要時可采用手術(shù)治療。
(責任編輯:吳敏 )
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