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            解讀吸入性肺水腫預防

            2014-02-20 16:10:06      家庭醫生在線

            吸入性肺水腫的誘因是吸入性損傷,吸入有毒煙霧或化學物質對呼吸道所致的化學性損傷,嚴重者可直接損傷肺實質。最早可發生于傷后一小時內,多數于傷后4天內發生。臨床上具有明顯的肺水腫癥狀。其主要是肺毛細血管通透性增加、氣道梗阻、通氣障礙,造成組織缺氧所致。此時并無左心衰竭。若早期治療不當,輸液量過多,更易發生肺水腫。

            防治感染吸入性損傷后,由于氣道及肺部受損,纖毛功能破壞、氣道分泌物及異物不能及時排出、局部及全身抵抗力下降等,常致氣道及肺部感染。一旦感染,若治療不及時,可并發急性呼吸功能衰竭,并成為全身感染的重要病灶,誘發敗血癥。徹底清除氣道內異物和脫落的壞死黏膜組織,引流通暢,是防治感染的基本措施,其次是嚴格的無菌操作技術和消毒隔離,嚴格控制創面-肺-創面細菌交叉感染;定期作氣道分泌物涂片和培養,選用敏感抗生素。另外,應加強全身支持療法,以提高機體免疫功能,在發生吸入性損傷后,治療過程中要避免細菌感染,進行無菌處理。

            (責任編輯:吳敏 )

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