結(jié)節(jié)病病因的中西說(shuō)法

西醫(yī)病因：結(jié)節(jié)病病因至今未明。因絕大部分病例侵犯肺門，縱隔淋巴結(jié)及肺部，故認(rèn)為致病因子可能通過(guò)呼吸道感染而發(fā)病。有認(rèn)為致病因子系感染性，包括結(jié)核桿菌，L型結(jié)核桿菌、非典型抗酸桿菌、溶原性抗酸桿菌、霉菌，麻風(fēng)桿菌、病毒等，但均未被證實(shí)。支原體感染和花粉學(xué)說(shuō)已被否定。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)節(jié)病集中在200個(gè)家族內(nèi)，且發(fā)病以單卵攣生高于雙卵攣生。人白細(xì)胞抗原的特異性與結(jié)節(jié)病癥狀有關(guān)等，表明結(jié)節(jié)病與遺傳基因不無(wú)關(guān)系。但并沒(méi)有十分肯定的有關(guān)此種關(guān)系的證據(jù)。有許多報(bào)道發(fā)現(xiàn)急性結(jié)節(jié)病人，尤其是有結(jié)節(jié)性紅斑的病人，其循環(huán)中免疫復(fù)合物含量增多明顯，且由免疫復(fù)合物介導(dǎo)引起的結(jié)節(jié)紅斑在肉芽腫組織形成之前，參與了肉芽腫的形成。從這個(gè)意義上說(shuō)，結(jié)節(jié)病的形成與是否發(fā)展是由感染宿主對(duì)起始因素的免疫反應(yīng)性所決定的。結(jié)節(jié)病人中有相當(dāng)一部分會(huì)病情遷延，甚至轉(zhuǎn)化為慢性，形成纖維化，如果免疫復(fù)合物對(duì)結(jié)節(jié)病的進(jìn)展存在影響，那么對(duì)這種影響的研究將是十分重要的。

中醫(yī)病因：肺主氣、司呼吸、外合皮毛，開竅于鼻，為五臟華蓋，故易受外邪六淫侵襲，又易為飲食、情志、勞倦等內(nèi)傷諸因素所干。若稟賦不足，肺氣虛弱，感受內(nèi)、外之邪，肺虛，氣不布津，不能通調(diào)水道，津停為痰，痰濕稽留于肺而形成“夙根”。每因復(fù)感外邪或復(fù)因飲食，情志，勞倦等不利因素觸及而誘發(fā)本病的發(fā)生。