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            溶血性貧血的辯證要點

            2014-02-15 14:04:52      家庭醫生在線

              溶血性貧血的辨證要點是什么?針對這個問題,下面小編就來為大家簡單的介紹一下,希望小編的下述介紹能夠對大家有所幫助。

              溶血性貧血的辯證要點

              一、氣血虧損與黃疸的辨別

              應從氣血虧損程度及黃疸輕重、進展快慢入手辨別。起病緩慢,逐漸出現面色萎黃或蒼白、神疲乏力、雙目有輕度黃疸、尿色加深且發展緩慢,多為慢性溶血,以心脾兩虛和肝腎陰虛多見;起病急,突然出現面色萎黃或蒼白、雙目黃疸明顯、尿色如濃茶樣且發展迅速,則為急性溶血,是濕熱壅 盛所致。

              二、癥積的辨別

              本病的癥積是在肋下,并以左肋下為明顯(脾腫大);發展緩慢,伴有面色萎黃或蒼白,舌質淡白有瘀點,是慢性溶血反復發作、氣虛血瘀所致。

              專家介紹,臨床上中醫一般將溶血性貧血辨證分為下述六種類型,下面小編就來為大家一一介紹它們各自的癥狀,希望小編的下述介紹能夠對大家有所幫助。

              溶血性貧血的中醫辨證分型

              一、濕熱壅盛

              多見于急性溶血。早期多屬實證,常為各種感染所致,尤其是感受濕熱之后,濕邪積滯,阻滯中焦,影響脾胃升降功能,導致肝膽疏泄功能失常,使膽汁不循常道,滲入血液,故出現黃疸或醬油色小便;如濕邪阻滯于腰背及腹部,則腰背酸痛、腹痛明顯;由于夾有外邪,故常見惡寒發熱,苔黃膩為濕熱之證。

              二、心脾兩虛

              多見子慢性溶血。長期慢性溶血導致血虛心神失養,故心悸失眠,健忘;血為氣之母,氣為血之帥,血虛無以載氣,氣隨血耗,氣血雙虧,故神疲乏力,面色萎黃,納少便溏,舌淡,脈細弱。

              三、肝腎陰虛

              肝藏血, 腎藏精,精血同源,血虛進一步發展,常導致肝腎陰虛,陰虛生內熱,故出現潮熱、盜汗、五心發熱、舌紅少苔、脈細等癥。

              四、脾腎陽虛

              陰陽互根,陰血損傷日久,導致脾腎陽虛出現腰酸、肢冷、神疲乏力、面色萎黃、納少便溏、舌淡苔白、脈細弱等。

              五、氣虛血瘀

              由于氣于氣血虛損,氣虛無力推動血行,故氣血虛弱者常易導致血瘀。瘀血阻滯臟腑,可引起肋下癥積(肝脾腫大);瘀血阻滯于經脈時,可引起肢體疼痛;舌紫暗、脈沉澀等,皆為瘀血之候。

              六、陰陽欲竭

              常由急性溶血發展而來。氣屬陽,血屬陰。當氣血在短期內迅速耗損時,易導致陰陽衰竭,出現身熱汗出、煩躁不安、脈微欲絕等亡陰亡陽證。(

            (責任編輯:吳敏 )

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