鸚鵡熱衣原體肺炎的病因與治療

鸚鵡熱衣原體肺炎是衣原體肺炎的一個類型，又稱鳥熱（ornithosis），是鸚鵡熱衣原體所引起，這些衣原體主要在多種鳥類之間傳播和感染，偶然由帶菌動物傳染給人；最初發現本病多見于玩賞鸚鵡者，故命名為鸚鵡熱。以后發現許多鳥類均可受染本病而感染人類，故認為稱鳥熱更為合適。

來源于家禽接觸或受染于鳥糞，是禽類飼養、販賣和屠宰者的職業病。人與人的感染少見。病原體自分泌物及排泄物排出，可帶菌很久。鸚鵡熱衣原體通過呼吸道進入人體，在單核細胞內繁殖并釋放毒素，經血流播散至肺及全身組織，引起肺音質及血管周圍細胞浸潤，肺門淋巴結腫大。潛伏期6～14d，發病呈感冒樣癥狀，常有38～40.5℃的發熱，咳嗽初期為干咳，以后有痰，呼吸困難或輕或重。有相對緩脈、肌痛、胸痛、食欲不振，偶有惡心、嘔吐。

病人隔離治療，以防經呼吸道傳播。針對病原體的首選藥物為四環素（如果患兒t>8歲），其次為紅霉素，劑量都是每天30～40 mg/kg，分3～4次口服。服藥1～2 d即可退熱及癥狀緩解，療程3周左右。對癥治療亦很重要，不能進食者給予補液，呼吸困難者應予吸氧，作輔助呼吸。此病恢復期較長，預后良好。