喉返神經損傷有哪些癥狀?
喉返神經一般在環狀軟骨下緣、甲狀軟骨下角的內面或后面進入喉內,即在環狀軟骨后方進入喉內。關于喉返神經在喉外的分支問題,據文獻記載,喉返神經在喉外分支者各有所不同。喉返神經大多數分為前后兩支,前支支配內收肌(環杓側肌、甲杓肌及會厭?。?,后支支配外展?。ōh杓后肌、杓間?。?。所以喉返神經損傷的癥狀也可以分為兩類。
喉返神經損傷的癥狀:
1、單側喉返神經損傷(單側喉返神經癱瘓) 為一側的外展肌及內收肌的癱瘓,但喉上神經仍正常,故環甲肌尚能維持外展及內收的功能。
聲嘶及發聲無力是單側喉返神經癱瘓僅有的癥狀,待日后健側聲帶于發聲時可超過中線,并與患側聲帶接觸,則聲音改善,此種癱瘓不致發生呼吸困難。咳嗽軟弱與聲嘶的程度一致。部分單側喉返神經損傷的患者,只有輕度聲嘶及發聲無力,易被漏診。
2、雙側喉返神經損傷(雙側喉返神經癱瘓) 絕大多數因廣泛甲狀腺手術損傷雙側喉返神經所致。
雙側喉返神經受損傷后一般有短暫的聲嘶病史??人詿o力。由于雙側聲帶近中線,吸氣時不能外展,聲音不受影響,但有嚴重的呼吸困難。
(責任編輯:吳敏 )
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