頭皮血腫的三個病因介紹
頭皮血腫多因鈍器傷及頭皮所致。一般較小的頭皮血腫,無需特殊處理,經(jīng)過1~2周多能自行吸收。較大的血腫常需穿刺抽除同時局部壓迫包扎,經(jīng)一次或幾次治療可愈。穿刺治療無效,血腫不消或繼續(xù)增大時,可切開清除血腫并止血。對合并顱骨骨折的骨膜下血腫,要注意并發(fā)顱內血腫的可能。凡已經(jīng)感染的血腫均需切開引流。頭部被鈍性外力,如被石塊、木棒或鐵器等打傷,外傷處表皮無破損,而很快起個大包,這就是頭皮血腫。頭皮血腫的病因究竟有那些呢?
頭皮血腫多由鈍器傷所致。按血腫出現(xiàn)于頭皮的層次分為:
1、皮下血腫:常見于產(chǎn)傷或碰傷,血腫位于皮膚表層與帽狀腹膜之間,因受皮下纖維隔限制,血腫體積小、張力高、壓痛明顯,有時周圍組織腫脹隆起,中央反而凹陷,稍軟,易誤為凹陷性顱骨骨折。需經(jīng)顱骨x線攝片作鑒別。
2、帽狀腱膜下血腫:由于頭部受到斜向暴力,頭皮發(fā)生劇烈滑動,撕裂該層問的導血管所致,因該處組織疏松,出血較易擴散,嚴重者血腫邊界可與帽狀膜膜附著絳一致,覆蓋整個彎隆部,似戴一頂有波動的帽子;小兒及體弱者,可因此致休克或貧血。
3、骨膜下血腫:常由于顱骨骨折引起,血腫多局限于某一顱骨范圍內,以骨縫為界。
頭皮血腫的處理原則
1、較小的頭皮血腫,一般在l—2周內可自行吸收。無需特殊處理,早期可給予冷敷以減少出血和疼痛,24—48h后改用熱敷以促進血腫吸收,切忌用力揉搓。
2、若血腫較大,則應在嚴格皮膚準備和消毒下,分次穿刺抽吸后加壓包扎。
3、處理頭皮血腫的同時,應警惕合并顱骨損傷及腦損傷的可能。
(責任編輯:陸偉祥 )
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