橋本甲狀腺炎的預防方法

橋本甲狀腺炎是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的一種，該病以甲狀腺組織中大量淋巴細胞浸潤和血清中出現大量抗甲狀腺抗體為主要特征，初期甲狀腺功能多正常或表現為甲狀腺功能亢進，最終絕大多數將發展為甲狀腺功能減退。本病的主要表現是頸前腫塊呈圓形，表面光滑，隨吞咽上下移動，腫塊增大時，可有呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞；甲狀腺功能亢進時可伴有心悸、消瘦、煩躁、失眠多夢、眼球突出等癥狀。那么該怎樣去預防橋本甲狀腺炎呢？

橋本甲狀腺炎的預防

該病為自體免疫性疾病，近來利用各種檢查手段，已能早期診斷，關鍵是臨床醫生應提高對此病的認識，減少誤診、漏診，以及時正確治療，防止不必要的手術，或發生并發癥。

慢性甲狀腺炎患者在攝入大量碘劑后，甲狀腺容易變硬，容易誤診甲狀腺腫瘤，有些患者容易發生亞臨床甲減，亞臨床甲減患者攝入大劑量碘劑容易進展到臨床甲減，對慢性甲狀腺炎患者盡量避免大劑量碘劑攝入。應避免給有本病病史的婦女使用含碘藥物，以免誘發甲狀腺功能減退癥。本病當婦女妊娠時，應避免過量碘攝入，以免碘經胎盤傳遞，致胎兒TSH增高進而發生新生兒甲狀腺功能減退癥。

術后長期服用甲狀腺素可以降低甲減的發生率，并同時繼續治療橋本病，尤其是術中切除較多甲狀腺組織的患者，本組患者術后均給予左旋甲狀腺素片口服替代治療，以50mg/d為起始劑量，根據復查FT3，FT4，TSH結果逐漸調整甲狀腺素片劑量直至維持量，并盡可能延長服藥時間或終身服藥。