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            心力衰竭
            掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科 同類疾?。?a target='_blank'>充血性心力衰竭慢性心力衰竭急性心力衰竭慢性心功能不全急性心功能不全

            肺性腦病患者年齡多在40歲以上 病因有哪些?

            2013-11-20 11:42:53      家庭醫(yī)生在線

            肺性腦病又稱肺氣腫腦病,肺心腦綜合征,二氧化碳麻醉或高碳酸血癥,是因各種慢性肺胸疾病并發(fā)肺氣腫、肺源性心臟病及肺功能衰竭引起的腦組織損害及腦循環(huán)障礙。伴發(fā)呼吸功能衰竭,導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥而出現(xiàn)的各種神經(jīng)精神癥狀,其發(fā)病率高達(dá)20%,神經(jīng)系統(tǒng)損害的發(fā)生率約為53%,死亡率居肺性腦病死因之首,在30%以上。

            本病的發(fā)生無明顯性別差異,男女發(fā)病率相當(dāng)?;疾∧挲g多在40歲以上,患病率隨年齡增長(zhǎng)而增高,近10年來隨著社會(huì)老齡化因素的影響,患病高峰年齡已由20世紀(jì)50年代的50歲逐漸向60一70歲推移。從肺部基礎(chǔ)疾病發(fā)展為肺性腦病一般需要20年甚至更長(zhǎng)的事件。

            1、基礎(chǔ)病因 慢性阻塞性肺病為肺性腦病的主要基礎(chǔ)病因,其中慢性肺心病所致約占85%。

            2、誘發(fā)因素

            (1)急性呼吸道感染,嚴(yán)重支氣管痙攣,氣道內(nèi)痰液阻塞,使肺通氣功能進(jìn)一步下降致體內(nèi)CO2潴留。

            (2)治療不當(dāng) 鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用不當(dāng),特別是使用嗎啡或苯巴比妥鈉,引起呼吸抑制;供氧不當(dāng),如高濃度氧吸入,降低了頸動(dòng)脈竇對(duì)缺氧的敏感性,導(dǎo)致呼吸抑制。

            (3)心力衰竭,使腦血流減少,加重腦缺氧及腦代謝功能紊亂。

            其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,主要是肺部損害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血癥及低氧血癥,加之因肺部循環(huán)障礙及肺動(dòng)脈高壓更進(jìn)一步誘發(fā)或加重腦組織的損害,而引起肺性腦病。

            (責(zé)任編輯:吳敏 )

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