癲癇用藥忌隨意調(diào)劑量 8個誤區(qū)不能踩

癲癇病為什么會反復(fù)發(fā)作？很多患者到院治療后都會追問，那么這里就需要先問問患者，你正確服藥了嗎？遵照醫(yī)囑了嗎？癲癇用藥一定不要犯下面9種錯誤，認(rèn)真學(xué)習(xí)長知識：

癲癇用藥不要犯這8種錯誤

1、藥物用用停停

生活實(shí)例：農(nóng)村青年洪小軍自幼患有癲癇，可他的家人對癲癇這個病根本不了解。發(fā)作了就去看病，服幾天藥，不發(fā)作就停藥，再發(fā)作，再吃藥，反反復(fù)復(fù)，以致小軍錯過了最佳治療時機(jī)，最后造成嚴(yán)重的精神和智力障礙。

解柝：癲癇不是急性疾病，吃幾天藥，癥狀好轉(zhuǎn)就可停藥。癲癇大發(fā)作時對大腦的損傷多是不可逆轉(zhuǎn)的。因此，癲癇患者必須堅持長期、規(guī)范地在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗癲癇藥物，才能取得良好的治療效果。對此，癲癇患者及家屬必須有所認(rèn)識，千萬不可不發(fā)作馬上停藥。再發(fā)作，再吃藥，以避免造成嚴(yán)重后果。

2、擅自用藥

生活實(shí)例：劉女士帶女兒來醫(yī)院看病時，心急如焚地問醫(yī)生，她女兒是否真的患了癲癇，為什么吃藥總不見效？通過醫(yī)生詳細(xì)問診檢查后方知，診斷沒問題，錯在劉女士沒聽醫(yī)生話，擅自給女兒服用了她認(rèn)為副作用小的抗癲癇藥。

解柝：從發(fā)作形式上看，癲癇分為全身強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作、失神發(fā)作和簡單部分性發(fā)作等，不同形式的癲癇，適用的藥物各不相同。例如：苯妥英鈉適用于全身強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，而丙戍酸鈉適用于失神小發(fā)作，不在醫(yī)生指導(dǎo)下擅自用藥是十分危險的。再說，抗癲癇中成藥并非沒有副作用，且使用且使用時需辨證。

3、多種藥物“聯(lián)用”

生活實(shí)例：吳先生的兒子患癲癇，醫(yī)生給他開了抗癲癇藥。回家后，他每天督促兒子服藥，可用藥幾周后，發(fā)作仍然沒有減少。吳先生急著要求醫(yī)生換藥，并來到其他醫(yī)院找醫(yī)生開藥。現(xiàn)在，他的兒子同時服用不同醫(yī)生開的好幾種抗癲癇藥。

解析：同時應(yīng)用兩種或兩種以上的抗癲癇藥可能在藥物代謝動力學(xué)和藥效學(xué)的各個階段發(fā)生相互作用。如苯妥英鈉可以抑制丙戊酸鈉的血中濃度，魯米那可以降低苯妥英鈉的血中濃度。所以，通常以單一用藥為主，必要時才兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，三種及以上藥物合用往往不能達(dá)到理想療效，反而增加副作用。

4、相信“靈丹妙藥”

生活實(shí)例：齊老太太的外孫患了癲癇，她很著急，逢人便打聽有沒有“靈丹妙藥”，希望一下子能去除外孫的病根。聽人說哪里有根治癲癇的“靈丹妙藥”，她便花重金買給孩子吃，結(jié)果病沒治好，還險些中毒。

解析：事實(shí)上，迄今為止，還沒有根治癲癇的“靈丹妙藥”。因為糾正神經(jīng)元的異常放電需要正常放電的誘導(dǎo)，這個過程至少需要兩年，而且生物機(jī)制沒有人能擅自更改，因此，患者和家屬最好是遵循自然科學(xué)的規(guī)律，遵守醫(yī)囑服藥。

5、害怕影響智力

生活實(shí)例：李小姐的孩子3歲，患有癲癇病，李小姐擔(dān)心服用抗癲癇藥會影響孩子智力發(fā)育，她對朋友說，寧愿看孩子發(fā)病，也不愿孩子服藥后變遲鈍，將來變成“傻子”。

解析：應(yīng)該說，防止癲癇影響智力發(fā)育最有效的手段是及早地控制癲癇發(fā)作。因為每一次癲癇發(fā)作均可導(dǎo)致大腦神經(jīng)元損害，直接影響智力。病程越長，發(fā)作次數(shù)越多，對大腦損害程度越大。而早期，正規(guī)、合理的藥物治療可以避免智力損傷。

6、擔(dān)心藥物副作用

生活實(shí)例：倪老師在給女兒服用抗癲癇藥時，每次都仔細(xì)閱讀藥物說明書，看見說明書上的許多副作用，她特別害怕，擔(dān)心這些副作用會損傷孩子的健康。于是她來到醫(yī)院詢問醫(yī)生，應(yīng)該采取哪些措施來應(yīng)對抗癲癇藥的副作用。

解析：目前，常用抗癲癇藥物副作用是疲乏、嗜睡、記憶力下降，但只要在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)乜刂苿┝浚强梢詼p少或避免藥物副作用發(fā)生的。建議：患者在用藥期間注意觀察藥物副作用，一旦不適及時就醫(yī)調(diào)整藥物，以達(dá)到較好的治療效果，同時，減輕藥物的不良影響。

7、隨意調(diào)整劑量

生活實(shí)例：王先生因車禍引起腦外傷而患上了癲癇，其后，他一直接受抗癲癇藥物治療。但他在治療過程中，害怕跑醫(yī)院看醫(yī)生麻煩，便自行調(diào)整藥物劑量，結(jié)果癲癇發(fā)作總是控制不好，還越來越頻繁。

解析：通常，在癲癇治療過程中，醫(yī)生會根據(jù)患者病情波動情況來調(diào)整藥物劑量，以達(dá)到理想的治療狀態(tài)。從表面上看，藥物調(diào)整很簡單，其實(shí)不然。它需要根據(jù)癥狀以及腦電圖、血藥濃度等綜合調(diào)整。所以，患者最好在同一醫(yī)院，長期由固定的有經(jīng)驗的醫(yī)生來調(diào)整藥物劑量。

8、突然停止服藥

生活實(shí)例：黃小姐的表弟患癲癇后，服用抗癲癇藥物，卻仍出現(xiàn)頻繁的癲癇發(fā)作，并伴隨疲乏、嗜睡、記憶力下降等不適。他想，可能是這些藥沒效果或副作用大，于是“果斷”停藥。

解析：當(dāng)持續(xù)應(yīng)用抗癲癇藥物治療后，癲癇仍發(fā)作頻繁，醫(yī)生會將無效或副作用最大的藥物撤除，但不主張突然停藥。通常。要求至少應(yīng)該有兩周以上的替換時間，然后，將有效藥物調(diào)整至有效劑量范圍內(nèi)，并根據(jù)癥狀決定是否加用其他藥物。