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            上腹痛可能是慢性淺表性胃炎 如何確診淺表性胃炎

            2017-04-14 10:36:31      家庭醫生在線

            經常性上腹疼痛是慢性淺表性胃炎的最為主要的臨床表現之一,由于這種上腹疼痛不具有特異性,所以我們在日常生活中很難判斷自身是否出現了慢性淺表性胃炎,想要確診慢性淺表性胃炎,我們必須借助胃鏡檢查和組織活檢加以確診。那么我們如何判斷慢性淺表性胃炎呢?

            慢性淺表性胃炎的癥狀

            腹脹:70%左右的慢性淺表性胃炎患者有此癥狀,常常因為胃內潴留食物、排空延遲、消化不良所致。

            噯氣:約占50%的慢性淺表性胃炎患者有此癥狀,患者胃內氣體增多,經食管排出,使上腹飽脹暫時緩解。

            反復出血:也是慢性淺表性胃炎癥狀很常見。出血原因為慢性淺表性胃炎基礎上并發的一種胃粘膜急性炎癥改變。

            食欲不振、反酸、惡心嘔吐、乏力、便秘或腹瀉等。

            腹痛:最常見癥狀是上腹疼痛,85%左右的患者有此慢性淺表性胃炎癥狀。

            確診慢性淺表性胃炎經常需要做哪些檢查?

            胃鏡檢查及活檢 胃鏡檢查的同時,取活組織作病理組織學檢查,是診斷慢性胃炎的最可靠的方法。內鏡下淺表性胃炎表現為胃黏膜點、片狀或條狀紅斑,黏膜表面粗糙不平,可伴有出血點或出血斑、黏膜水腫、滲出等表現。

            幽門螺旋桿菌檢測 慢性胃炎中幽門螺旋桿菌感染的陽性率高達70~90%,可通過胃鏡取胃黏膜組織檢查,也可查做呼氣試驗,或檢測血中幽門螺旋桿菌的抗體診斷幽門螺桿菌感染。快速尿素酶試驗是侵入性檢查的首選方法,操作簡便、費用低。組織學檢查可直接觀察幽門螺桿菌,與快速尿素酶試驗結合,可提高診斷準確率。

            X線鋇餐造影 大多數慢性淺表性胃炎患者的X線鋇餐造影無異常表現。

            長期飲用烈性酒、濃茶、咖啡、過量的辣椒調味品以及攝入過咸、過酸與過粗糙的食物反復刺激胃粘膜,這些會容易導致慢性淺表性胃炎的發生,所以飲食調理對治療淺表性胃炎有著重要的意義。

            避免吃各種刺激性食物如烈性酒、濃縮咖啡、生蒜芥末等對胃粘膜有損傷的食物,同時避免吃過硬、過酸、過辣、過冷、過熱和過分粗糙的食物。可選用易于消化食品并注意少用油炸、油煎等烹調方法。食物宜清淡軟爛。

            增加營養、注意選擇營養價值高的蛋白質食品和維生素豐富的軟食,如牛奶、豆腐、胡蘿卜和一些發酵的食品,食物要細嚼慢咽。

            飲食要有規律,定時定量,不暴飲暴食,養成良好的飲食習慣,減輕胃部負擔。三次正餐食量較少可于餐間定時加餐。注意食物搭配,最好有干有稀,有蛋白質食品也有少量主食。

            (責任編輯:詹遠 )

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