胰腺膿腫的檢查項目有哪些

胰腺膿腫由急性胰腺炎的壞死組織或并發假性囊腫繼發感染所致，可發生在胰腺任何部位，主要致病菌為腸道桿菌。膿腫潰破腐蝕鄰近臟器，可引起腸瘺或出血。長期以來胰腺膿腫的定義不夠確切，臨床報告的胰腺膿腫和胰腺感染有混淆，常常把胰腺膿腫、胰腺敗血癥、胰腺蜂窩織炎和感染性胰腺壞死看作是同義詞。那么，胰腺膿腫的檢查項目有哪些？

實驗室檢查

白細胞計數顯著增高，常達（20～50）×109/L，血培養可有細菌生長，血清及尿淀粉酶呈持續升高，可持續1周以上。

影像學檢查

1.CT檢查： CT片中顯示液體的積聚，特別是積聚液體中存在氣體是膿腫形成的病理特征，膿腫中存在氣體是主要的標志。

2.B型超聲檢查： B型超聲檢查可顯示胰腺膿腫的有無，大小，數目和位置，但對嚴重急性胰腺炎有一定的限制。

3.X線胸透： 可見左側膈肌升高，左下肺不張，部分可有明顯的胸腔積液。

4。腹部平片： 胰腺區內發現多數小氣泡影，即小氣泡征或氣液腔（膿腫內產氣菌感染所致），另外，可見橫結腸麻痹，胃腸道積氣呈類似“皂泡”樣透亮區。

5。胃腸鋇餐檢查： 可見胰腺區增大征象，十二指腸環增寬，根據膿腫的不同部位和大小，胃和橫結腸有不同程度和不同方向的移位。

6。磁共振成像（MRI）： 可顯示胰腺增大和胰腺膿腫區血管稀疏征象，但費用昂貴。