老年腸梗阻的癥狀有哪些

老年腸梗阻的癥狀有哪些？老年腸梗阻其實跟腸梗阻的癥狀表現是幾乎一致的，腸梗阻指腸內容物在腸道中通過受阻。為常見急腹癥，引起腸梗阻的原因很多。嚴重危害患者健康，下面我們看下腸梗阻的癥狀表現：

（1）腹痛：

為陣發性絞痛，空腸或上段回腸梗阻，每3～5分鐘發作1次，回腸末端或大腸梗阻，每6～9分鐘發作1次，發作間歇期疼痛緩解，絞痛期間伴有腸鳴音亢進，腸鳴音呈高調，有時可聞氣過水聲，麻痹性腸梗阻可以無腹痛，高位小腸梗阻絞痛可以不嚴重，中段或低位腸梗阻則呈典型劇烈的絞痛，位于臍周或定位不確切，每次絞痛可持續數秒到數分鐘，如果陣發性絞痛轉為持續性腹痛，則應考慮已發展為絞窄性腸梗阻了。

（2）嘔吐：

梗阻以后，腸管的逆蠕動使病人發生嘔吐，嘔吐物開始為胃內容物，以后為腸內容物，高位小腸梗阻絞痛不重，但嘔吐頻繁，中段或遠端小腸梗阻，嘔吐出現較晚，低位小腸梗阻嘔吐物有時呈“糞便樣”（feculent vomitting）是由于腸內容物的滯留，細菌的過度生長，分解腸內容物所致。

（3）腹脹：

多發生在晚期，高位小腸梗阻不如低位者明顯，結腸梗阻因回盲瓣存在，很少發生反流，梗阻常為閉襻性，故腹脹明顯，絞窄性腸梗阻時，腹部呈不對稱性膨脹，可以摸到膨大的腸襻。

（4）排氣與排便停止：

腸梗阻病人，一般都停止由肛門排便與排氣，但是腸系膜血管栓塞與腸套疊可以排出稀便或血性黏液，結腸腫瘤，憩室或膽石梗阻的病人也常常有黑色大便。

體征

（1）心率：

單純性腸梗阻，失水不重時，心率正常，心率加快是低血容量與嚴重失水的表現，絞窄性腸梗阻，由于毒素的吸收，心率加快更為明顯。

（2）體溫：

正常或略有升高，體溫升高是腸管絞窄或腸管壞死的征象。

（3）腹部體征：

應注意是否有手術瘢痕，肥胖病人尤其應注意腹股溝疝及股疝，因為皮下脂肪過多容易忽略，膨脹的腸管有壓痛，絞痛時伴有腸型或蠕動波，若局部壓痛伴腹肌緊張及反跳痛，為絞窄性腸梗阻的體征，聽診時應注意腸鳴音音調的變化，絞痛時伴有氣過水聲，腸管高度擴張，可聞及“丁丁”（tinkling）的金屬音（高調）。

（4）直腸指診：

注意直腸是否有腫瘤，指套是否有鮮血，有鮮血應考慮到腸黏膜病變，腸套疊，血栓等病變。