缺血性腸病的檢查 你知道多少

缺血性腸病是什么？缺血性腸病的檢查又是怎樣？其實缺血性腸病（ischemicboweldisease）是因腸壁缺血、乏氧，最終發生梗死的疾病。本病多見于患動脈硬化，心功能不全的老年患者。病變多以結腸脾曲為中心呈節段性發生。造成結腸缺血的直接原因多為腸系膜動、靜脈，特別是腸系膜上動脈因粥樣硬化或血栓形成引起的血管閉塞及狹窄。心力衰竭、休克引起血壓降低，腸局部供血不足也可成為發病原因。下面跟著小編一起了解一下缺血性腸病的檢查吧！

缺血性腸病的檢查：

結腸鏡檢查：具有確診意義，特別是在便血期的急診內鏡檢查，是早期診斷的關鍵。并能確定

病變的范圍及病變的階段，同時能獲取組織學檢查，有助于與其他炎性腸病、結腸癌的鑒別診斷。根據結腸病變缺血持續時間及缺血嚴重程度，一般將IC分為兩型，為非壞疽性和壞疽性。其中，非壞疽性又分為一過型和慢性型，一過型病變為一過性短暫缺血，病變涉及黏膜及黏膜下層，表現為黏膜充血、水腫、瘀斑，黏膜下出血，黏膜呈暗紅色，血管網消失，可有部分黏膜壞死，繼之黏膜脫落、潰瘍形成，呈環形、縱形、蛇形及散在潰瘍糜爛。潰瘍在亞急性期邊界清楚，可長達3～4cm，寬1～2cm，周邊黏膜水腫、充血，需動態觀察。在19例IC患者中：非壞疽性IC14例，其中，一過型11例，和慢性型3例；壞疽性IC4例：見嚴重缺血或腸系膜動脈血栓形成，腸黏膜病變為全壁壞死、形成深大縱形潰瘍。

放射學檢查：腹部平片19例中16例早期可見局限性痙攣，隨后見腸腔積氣，節段性擴張，病變腸段結腸袋消失，但無特異性；7例可見類似小腸Kerckring皺襞樣的橫嵴，其為本病的特征性X線征象之一，1例有游離氣體，考慮為嚴重的缺血腸病穿孔。鋇灌腸特別是結腸雙重對比造影對診斷本病有重要意義，急性期17例均可見特征性的多發息肉樣充盈缺損，稱之為“指壓跡征”或“假性腫瘤征”，腸管痙攣、脾曲銳角征早期亦多見，1例腸壁內出現鋇劑顯影則有特異性，說明壞死深達肌層。穿孔1例未做。19例中有13例在病變中后期行CT檢查，能清晰的顯示腸壁環形增厚、狹窄、擴張積氣，門靜脈內氣體及腹腔內游離氣體，腸系膜動脈栓塞等改變，對診斷有重要意義。