上消化道出血做什么檢查
一般來說,胃十二指腸出血常出現(xiàn)嘔血,此部位以下的出血常表現(xiàn)為黑便。出血量少的時(shí)候,血液在胃內(nèi)經(jīng)過胃酸的作用,嘔出時(shí)會(huì)呈咖啡樣或黑褐色,出血量多時(shí)嘔出的往往是新鮮血。上消化道出血通過腸道時(shí),經(jīng)過腸道細(xì)菌的作用,血液中的鐵變成硫化鐵,排出時(shí)為黑便,但如果出血量大,腸蠕動(dòng)快,病人也可排出暗紅色甚至鮮紅色血便,糞便的顏色主要取決于血液在腸道停留時(shí)間的長(zhǎng)短。病人如果懷疑嘔吐物中或便中有血,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
下面介紹幾種診斷的方法:
便潛血檢查:是判定有無消化道出血的重要檢查方法,但不能確定具體出血部位及原因。
胃鏡檢查:為上消化道出血病人首選的診斷方法,正確診斷率達(dá)95%以上,診斷的同時(shí)可進(jìn)行內(nèi)鏡下止血治療。
選擇性腹腔動(dòng)脈造影、小腸鏡檢查、膠囊內(nèi)鏡檢查。血管造影必須在活動(dòng)性出血時(shí)進(jìn)行,一般在每分鐘動(dòng)脈出血量為0.5ml以上時(shí)才能顯示出血部位,是一種創(chuàng)傷性檢查方法。小腸鏡和膠囊內(nèi)鏡主要用于懷疑小腸出血的病人檢查。
上消化道出血病人絕大多數(shù)經(jīng)胃鏡檢查可明確出血部位及原因,所以發(fā)生黑便或嘔血的病人應(yīng)第一時(shí)間到醫(yī)院就診,以達(dá)到早期診斷、早期治療的目的,以免病情加重,錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)。
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