請問克羅恩病有哪些明顯癥狀？

克羅恩病是一種原因不明的腸道炎癥性疾病，在胃腸道的任何部位均可發生，但好發于末端回腸和右半結腸。本病和慢性非特異性潰瘍性結腸炎兩者統稱為炎癥性腸病（IBD）。本病臨床表現為腹痛、腹瀉、腸梗阻，伴有發熱、營養障礙等腸外表現。病程多遷延，反復發作，不易根治。本病又稱局限性腸炎、局限性回腸炎、節段性腸炎和肉芽腫性腸炎。

本病尚無根本的治愈方法，許多病人出現并發癥，需手術治療，而術后復發率很高。本病的復發率與病變范圍、病癥侵襲的強弱、病程的延長、年齡的增長等因素有關，死亡率也隨之增高。

臨床表現為腹痛、腹瀉、腹塊、瘺管形成和腸梗阻，可伴有發熱、貧血、營養障礙及關節、皮膚、眼、口腔黏膜、肝臟等腸外損害。本病可反復發作，遷延不愈。

1、消化系統表現

（1）腹痛 位于右下腹或臍周，呈痙攣性疼痛，間歇性發作，伴腸鳴，餐后加重，便后緩解。如果腹痛持續，壓痛明顯，提示炎癥波及腹膜或腹腔內，形成膿腫。全腹劇痛和腹肌緊張可能是病變腸段急性穿孔所致。

（2）腹瀉 由病變腸段炎癥滲出、蠕動增加及繼發性吸收不良引起。開始為間歇發作，后期為持續性糊狀便，無膿血或黏液。病變涉及結腸下段或直腸者，可有黏液血便及里急后重感。

（3）腹部包塊 以右下腹與臍周為多見，是由腸粘連、腸壁與腸系膜增厚、腸系膜淋巴結腫大、內瘺或局部膿腫形成所致。

（4）瘺管形成 是Crohn病臨床特征之一。由透壁性炎性病變穿透腸壁全層至腸外組織或器官，形成瘺管。內瘺可通向其他腸段、腸系膜、膀胱、輸尿管、陰道腹膜后等處。外瘺則通向腹壁或肛周皮膚。

（5）肛門直腸周圍病變 少數病人有肛門、直腸周圍瘺管、膿腫形成，肛裂等病變。

2、全身表現

（1）發熱 發熱系由于腸道炎癥活動或繼發感染引起，常為間歇性低熱或中等度發熱，少數呈弛張熱，可伴毒血癥。

（2）營養障礙 因食欲減退、慢性腹瀉及慢性消耗疾病所致消瘦、貧血、低蛋白血癥、維生素缺乏、缺鈣、骨質疏松等癥。

（3）急性發作期有水、電解質、酸堿平衡紊亂。

3、腸外表現

部分病人有虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎、杵狀指、關節炎、結節性紅斑壞疽性膿皮病、口腔黏膜潰瘍、慢性肝炎、小膽管周圍炎、硬化性膽管炎等，偶見淀粉樣變性或血栓栓塞性疾病。