確診淺表性胃炎需做什么檢查

淺表性胃炎是一種慢性胃粘膜淺表性炎癥，它是慢性胃炎中最多見的一種類型，在胃鏡檢查中約占全部慢性胃炎的50%～85%左右。該病的發(fā)病高峰年齡為31～50歲，男性發(fā)病多于女性。

常見的胃炎檢查手段有：

1、X線鋇餐造影：多數(shù)胃炎病變在粘膜表層，鋇餐造影難有陽性發(fā)現(xiàn)。胃竇部位有淺表炎癥者有時可呈現(xiàn)胃竇部激惹征，粘膜紋理增粗、迂曲、鋸齒狀，幽門前區(qū)呈半收縮狀態(tài)，可見不規(guī)則痙攣收縮，氣、鋇雙重造影效果較好。

2、胃鏡檢查：為最有價值、安全、可靠的診斷手段。可直接觀察胃粘膜病變及其程度，可見粘膜廣泛充血、水腫、糜爛、出血、有時可見粘膜表面的粘液斑或反流的膽汁。Hp感染胃炎時，還可見到胃粘膜微小結(jié)節(jié)形成。同時可取病變部位組織進(jìn)行幽門螺桿菌和病理學(xué)檢查。

3、幽門螺桿菌檢測：

①尿素酶試驗(yàn)：尿素酶試劑中含有尿素和酚紅，Hp產(chǎn)生的酶可分解其中的尿素產(chǎn)生氨，后者使試劑中的pH值上升，從而使酚紅由棕黃色變?yōu)榧t色，此法快速、簡單、特異性和敏感性可達(dá)90%以上。

②血清學(xué)檢測可Hp抗體：但即使是IgM抗體也可在清除了Hp幾個月后仍保持陽性，限制了急性胃炎的診斷意義。亦可用PCR法檢測血中Hp的DNA。