慢性萎縮性胃炎如何治療

（1）胃友湯

處方：黃芪30克，肉桂10克，吳茱萸10克，枳殼10克，片姜黃10克，川芎10克，紅花10克，桃仁10克，丹參30克，三棱10克，莪術(shù)1克，甘草6克。

加減：伴腸上皮化生者加水蛭10克，烏梢蛇8克；伴潰瘍者加白芷10克，白及14克，姜半夏10克，蒲公英10克；伴胃粘膜粗糙不平，隆起結(jié)節(jié)或痘疹性胃炎者加炮山甲10克，王不留行15克，海藻15克；伴粘膜脫垂者加黨參10克，枳實10克，炮山甲10克，王不留行15克，水蛭10克；若胃酸過多者加服二陳湯；胃酸過少或無酸者酌加山楂、沙參、烏梅。

用法：每日1劑，水煎服。

療效：910例一律服用于胃友湯，其中痊愈37例，好轉(zhuǎn)245例，無效28例，總有效率為96.9%。

（2）胃安膠囊

共分兩型，胃安Ⅰ號用于肝胃氣滯型；胃安Ⅱ號用于胃陰不足型。

組成：胃安I號：川楝子6克，延胡6克，砂仁1.5克，佛手3克，黃連5克，山楂6克，維生素C300毫克。胃安Ⅱ號：南沙參6克，石斛3克，白芍3克，黃精6克，黃連5克，山楂6克，炒枳殼6克，甘草3克。

用法：上藥制成膠囊，每日3次，每次6～8粒，飯后2小時溫開水送服，3個月為一療程。

療效：用胃安Ⅰ號共治療185例，其中顯效65例，好轉(zhuǎn)74例，無效46例，臨床總有效率為75.14%；用胃安Ⅱ號共治療237例，其中顯效Ⅲ1例，好轉(zhuǎn)84例，無效42例，臨床總有效率為82.28%。

（3）脾胃氣虛（或脾胃陽虛）

處方：黨參15克，黃芪30克，炒白術(shù)15克，茯苓15克，延胡 10克，當(dāng)歸15克，白芍15克，陳皮6克，干姜6克。

加減：胃酸分泌不足加山楂15克，烏梅10克；胄痛甚加莪術(shù) 10克；腹脹甚加蘇梗10克，萊菔子15克，麥芽20克；畏寒肢冷酌加附片6克，肉桂3克；便溏加黃連6克，倍白術(shù)；腰膝酸軟者為脾虛及腎，可加杞子10克，桑寄生15克，補骨脂10克，吳茱萸10克；兼有氣滯者為中虛氣滯加廣佛手、綠萼梅等不溫不燥、性味平和之理氣藥。

用法：每日1劑，水煎服，早晚分服，1個月為一療程。

療效：用上方共治療88例，臨床總有效率在93.3%～98.4%之間。

常用成方：可選香砂六君子湯、異功散、黃芪建中湯、理中湯等加減。

（4）肝胃不和

治法：疏肝理氣，和胃止痛。

處方：柴胡10克，瓜蔞仁15克，枳殼10克，木香15克，青皮10克，陳皮10克，草豆蔻10克，半夏15克，榔片10克，萊菔子10克，川連10克，黃芩10克。

加減：若氣滯日久，疼痛不已，恐有瘀血，宜行氣活血止痛，可選郁金、當(dāng)歸、乳香、沒藥等。

用法：每日1劑，水煎服，早晚各服半劑，禁煙酒、生冷及辛辣食物，1個月為一療程。

療效：用上方治療本型患者共34例，總有效率為94%。

常用成方：可選柴胡疏肝散、逍遙散、四逆散等加減。若肝氣郁結(jié)，已有化熱之象，可合左金丸、金鈴子散等理氣泄熱。