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            慢性萎縮性胃炎有何表現癥狀?

            2013-11-16 18:44:35      家庭醫生在線

            慢性萎縮性胃炎是消化系統常見疾病,據報道,我國慢性萎縮性胃炎發病率占受檢人群的13.8%。慢性萎縮性胃炎以胃黏膜腺體萎縮為特征的一種常見的消化系統疾病,屬于中醫學胄脘痛、胃痞、痞脹等范圍,雖經長期的研究,本病的病因、診斷和治療仍末完全闡明。1957年纖維胃鏡問世后,慢性萎縮性胃炎的診斷和病理組織學研究取得了長足的進步,1978年世界衛生組織將慢性萎縮性列為胃癌的癌前狀態,在其基礎上伴發的不完全型腸上皮化生和(或)中、重度異型增生則被視為癌前病變,慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生和異型增生的癌變率約為5.4%。

            怎樣才知道自己是否患上喇慢性萎縮性胃炎呢?慢性萎縮性胃炎又有哪些癥狀呢?

            慢性萎縮性胃炎多由慢性淺表性胃炎發展而來,臨床表現為腹脹、上腹痛或上腹部不適、早飽感、稍微多食則腹脹更明顯,甚至出現噯氣、惡心、消化不良、疲乏,消瘦,納差,貧血等癥狀,萎縮性胃炎的臨床表現不僅缺乏特異性,而且與病變程度并不完全一致。臨床上,有些慢性萎縮性胃炎患者可無明顯癥狀。但大多數患者可有上腹部灼痛、脹痛、鈍痛或脹滿、痞悶,尤以食后為甚,食欲不振、惡心、噯氣、便秘或腹瀉等癥狀。嚴重者可有消瘦、貧血、脆甲、舌炎或舌乳頭萎縮,少數胃粘膜糜爛者可伴有上消化道出血。其中A型萎縮性胃炎并發惡性貧血在中國少見。本病無特異體征,上腹部可有輕度壓痛。慢性萎縮性胃炎大多數患者無明顯的自覺癥狀,有癥狀者也缺乏特異性。一般來說,常出現以下臨床表現:

            (1)胃脘部脹滿

            在慢性萎縮性胃炎中,胃脘部脹滿不適較為多見,有的患者感覺胃部痞悶或胃脘有堵塞感,甚至腹部、脅肋部、胸部也感到脹滿,噯氣頻頻。

            (2)胃脘部疼痛

            胃脘部疼痛可以單獨出現,但多數情況下是與胃脘部脹滿同時出現。呈脹痛、隱痛、鈍痛,急性發作時也可出現劇痛或絞痛。疼痛部位一般在胃脘部,少數可出現在脅肋部、腹部、背部或胸部,胃脘部有局限的壓痛或深壓不適感。有的患者僅感胃脘部不適或難受,無可名狀。

            (3)燒心及消化不良癥狀

            患者自覺胃脘部灼熱或嘈雜不適。常常出現食欲減退,甚至無食欲,或雖有食欲但進食后感胃脘脹滿不適或消化不良。

            (4)大便異常及虛弱癥狀

            大便以秘結多見,常數日1次,少數患者可表現為便溏。病程較久者可出現消瘦、疲乏無力、精神萎靡等虛弱的癥狀。

            (5)貧血

            可為缺鐵性貧血或巨幼紅細胞性貧血,前者因長期營養不良,鐵劑補充不足所致,后者因內因子缺乏致使維生素B12減少所致。一般為輕、中度貧血,表現為頭暈、乏力,眼結膜色淡,面色萎黃,甲床色淡或蒼白等。

            (責任編輯:吳敏 )

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