五種治療IBS的藥物介紹

　　腸易激綜合征(IBS)是一種常見的胃腸道功能性疾病，它的病因尚不明確，找不到任何解剖學的原因。情緒因素、飲食、藥物或激素均可促發或加重這種高張力的胃腸道運動。在腸易激綜合征的治療時一般強調個體化的綜合治療，即應包括精神心理行為干預、飲食調整和藥物治療，患者的治療方法和對藥物的選擇因人而異。

　　在腸易激綜合征的治療中，藥物一般作為抑制癥狀的輔助治療。下面我們就來看看用于腸易激綜合征的治療藥物有哪些。

　　1、止瀉藥

　　洛哌丁胺或地芬諾酯止瀉效果好，適用于腹瀉癥狀較重者，但不宜長期使用。輕癥者宜使用吸附止瀉藥如蒙脫石、藥用炭等。

　　2、瀉藥

　　對便秘型患者酌情使用瀉藥，宜使用作用溫和的輕瀉劑以減少不良反應和藥物依賴性。常用的有滲透性輕瀉劑如聚乙二醇、乳果糖或山梨醇，容積性藥如歐車前制劑和甲基纖維素等也可選用。

　　3、抗抑郁藥

　　對腹痛癥狀重，上述治療無效且精神癥狀明顯者可試用。臨床研究表明這類藥物甚至對不伴有明顯精神癥狀者亦有一定療效。用法詳見本章第一節。

　　4、胃腸解痙藥

　　抗膽堿藥物可作為緩解腹痛的短期對癥治療。匹維溴胺為選擇性作用于胃腸道平滑肌的鈣拈抗藥，對腹痛亦有一定療效且不良反應少，用法為50mg/次，3次/日。

　　其他腸道菌群調節藥如雙歧桿菌、乳酸桿菌、酪酸菌等益生菌制劑，可糾正腸道菌群失調，據報道對腹瀉、腹脹有一定療效，但確切臨床療效尚待證實。