介紹如何診斷牙齦癌

由于長期嗜好煙、酒，口腔衛生差，異物長期刺激，營養不良，粘膜白斑與紅斑，紫外線和電離輻射等原因，造成的口腔問題，不得不引起我們的的重視，特別是牙齦癌，這到底要要通過這樣的方法檢查呢，大多數人急得焦頭爛額的。其實，牙齦癌是可以通過以下的方法檢查出來的，前提在于早發現。

如何診斷牙齦癌：

一、牙齦癌的診斷：

1、頜下淋巴結轉移：牙齦癌常會出現頜下淋巴結轉移，后期則是頸深上群淋巴結受累。牙齦癌例如位于前牙區（特別是在下前牙區），可出現頦下或者雙側頸淋巴結轉移。

2、潰瘍型或外生型：牙齦癌在臨床上可以表現為潰瘍型或外生型，其中是以潰瘍型為多見。起始大多源于牙間乳頭及齦緣區。潰瘍是呈表淺、淡紅，以后可出現增生。由于粘骨膜是與牙槽突附麗甚緊，較易早期侵犯牙槽突骨膜以及骨質，進而出現牙松動，并可發生脫落。

3、蔓延破壞：牙齦癌無論是起自頰（唇）或腭（舌）側均可通過牙間向對側蔓延，向外側各自向唇頰溝，向內側則各自向口底及腭部侵襲，向上可破壞上頜竇底，穿破骨質，進人上頜竇，成為繼發性上頜竇癌，向下可波及下頜骨，晚期甚至發生病理骨折。牙齦癌侵犯骨質后，X線片可出現惡性腫瘤的破壞特征一蟲蝕狀不規則吸收。

二、牙齦癌的鑒別診斷：

1、牙周炎：牙齦癌早期和牙周炎的癥狀相似，牙齒都會松動和疼痛，但原因有本質上的不同。牙齦癌是牙齦黏膜增殖變厚并有潰瘍的傾向，而牙周炎主要是牙周袋溢膿、齒槽骨吸收，牙齦腫脹，黏膜光滑而無增殖表現。臨床上不少病例將牙齦癌誤診為牙周炎而拔除牙齒，致使拔牙創面不愈、腫瘤增長加速。

2、原發性上頜竇癌及下頜骨中心性癌：晚期牙齦癌應與原發性上頜竇癌及下頜骨中心（央）性癌相鑒別，因其在處理及預后估計上都不相同。牙齦癌發生初期，往往無痛苦，不易引起患者的重視，或者患者雖然發現一些異常，但希望其能自行消失。

牙齦癌最好的治療方法莫過于手術切除。但一般當牙齦癌被確診時，往往錯過了最佳手術時機。此時即使可以手術，也會因手術面積大而對口腔造成損害，不能恢復正常的功能與形態。因此，早期發現就成了治療口腔癌的重要前提。