哪種甲狀腺結節容易惡化？如何預防甲狀腺癌

甲狀腺癌是由多種不同生物學行為和病理類型的腫瘤組成，是內分泌系統最常見的腫瘤。在過去的幾十年里，其發病率在我國不斷升高，女性發病率高于男性，高發年齡為30—40歲，54歲以后明顯下降。那么，甲狀腺癌的發生跟什么因素有關呢？又要如何預防呢？

1、親屬患有甲狀腺癌的人

甲狀腺癌是一種可以遺傳的疾病，血緣關系越近遺傳幾率越高，如一級親屬即患者的父母和兄弟姐妹風險較大。甲狀腺髓樣癌屬于遺傳性腫瘤。在家族中如有人患甲狀腺癌，其他成員要注意排查，如做甲狀腺B超等，以便早期發現及時處理。甲狀腺髓樣癌患者的親屬，通過化驗血液，可以檢測到有無甲狀腺癌基因突變和患病的可能性。

2、甲狀腺結節長得快的人

甲狀腺結節十分常見，雖然其中絕對多數屬于良性，并無大礙，但20%左右的甲狀腺良性結節可以惡變。惡變的信號之一就是腫塊變大變硬。所以，有甲狀腺結節的人半年左右要做1次B超檢查，了解甲狀腺結節大小和性質的變化，懷疑癌變時還要做甲狀腺穿刺細胞學檢查。因為橋本氏病和甲狀腺癌都是在機體免疫功能紊亂時有發生，橋本氏病伴有結節的人要更加警惕癌變。

3、不明原因聲音沙啞的人

管發音的喉返神經緊貼著甲狀腺，當甲狀腺癌侵犯到神經時就會出現聲音沙啞。甲狀腺手術如果傷到喉返神經也會出現聲音沙啞。當然引起聲音沙啞最常見的原因是喉部疾病如聲帶結節、甚至喉癌等。如果經常聲音沙啞，耳鼻喉科檢查沒有異常，一定要除外甲狀腺癌。

4、“一老一小”有甲狀腺結節的人

雖然中青年女性是甲狀腺癌的高發人群，但甲狀腺癌中有一種較少見和惡性程度高的類型“未分化型甲狀腺癌”則多見于老年男性。20歲以下青少年出現甲狀腺結節，惡性比例高，良性結節則多長在成年人身上。在我們這看病的甲狀腺癌術后患者中就有13歲的的小女孩。因此，當一老一小出現甲狀腺結節，要特別警惕除外甲狀腺癌。

5、頸部照過放射線的人

甲狀腺最容易受到放射線特別是核輻射的破壞發生癌變。在眾多引起甲狀腺癌的因素中，唯一被證實了的就為射線暴露。兒童和少年的細胞增殖旺盛，頸部放射治療易使兒童發生甲狀腺癌，成人頸部放射治療后發生甲狀腺癌較少。平時生活中頸部接觸放射線的情況如看牙拍片，要帶好頸部防護鉛套。此外，我們身邊的各種電器產品日益增多，電離輻射等因素也能導致甲狀腺癌的發生。

6、精神壓力大和愛生氣的人

從事高強度、精神壓力大工作的人群、高學歷的人群，甲狀腺癌發病率較高。如不少醫院自己職工體檢，甲狀腺癌的檢出率比許多其他單位體檢發現率高。不良情緒也是誘發甲狀腺癌的重要因素，如女性情感困惑，婚戀不順等。癌癥患者的身心壓力與癌癥擴散速度存在驚人關聯性，壓力大導致癌癥擴散速度增加5倍。壓力能制造從腫瘤內部通往外界的道路，為癌癥擴散提供物理通道。在中醫看來，頸前甲狀腺位置正是肝經循行的部位，長期抑郁、悲傷，會造成頸部血液循環不暢，氣凝血滯容易導致甲狀腺結節，進而誘發甲狀腺癌。因此，緩解和釋放不良情緒，放慢生活節奏，是預防甲狀腺癌的有效方法。

如何預防甲狀腺癌

1、盡量避免兒童期頭頸部x線照射。

2、保持精神愉快，防止情志內傷，是預防本病發生的重要方面。

3、針對水土因素，注意飲食調攝，經常食用海帶、海蛤、紫菜及采用碘化食鹽。但過多地攝入碘也是有害的，實際上它也可能是某些類型甲狀腺癌的另一種誘發因素。

4、甲狀腺癌患者應吃富于營養的食物及新鮮蔬菜，避免肥膩、香燥、辛辣之品。

5、避免應用雌激素，因它對甲狀腺癌的發生起著促進作用。

6、對甲狀腺增生性疾病及良性腫瘤應到醫院進行積極、正規的治療。

7、甲狀腺癌術后放、化療后，積極采用中西醫藥物預防治療是提高療效的有效方法。

8、積極鍛煉身體，提高抗病能力。