準媽媽要警惕乳腺癌

娠期乳腺癌是指婦女在妊振期和哺乳期發生的乳腺癌。

大家知道，除血癌之外，其他癌腫都是有包塊的，所以乳房腫塊也是診斷乳腺癌的重要依據之一。婦女妊娠后，其乳房會隨著子宮內胎兒的生長和內分泌的改變出現生理性發育和體積增大，如果此時出現乳房腫塊，無疑會被變大的乳房掩蓋，必然給確診帶來一定影響。據報道，妊娠期乳腺癌的診斷比一般情況下要延誤2—15個月。其結果必然影響預后，故應高度重視。

妊娠期乳腺癌的治療原則同非妊娠期乳腺癌基本相同。但由于妊娠期乳腺癌在病期、妊娠期，患者對治療的要求和生育愿望的不同，因此在具體治法上又有差目。一般主張：

1。患者處在1、2期乳腺癌時，妊娠可繼續下去，治療原則同一般乳腺癌的治療。但如果是在妊娠3個月內，最好終止妊娠，若不愿終止妊娠應避免化療，必須放療者應注意保護好子宮。患者要做保留乳房的部分乳腺切除術時，則必須終止妊娠，術后再進行化療、放療。

2。妊娠末期乳腺癌，可行乳腺癌根治術，分娩后進行化療、放療，或待分娩后進行治療。

3。妊娠期發現晚期乳腺癌（3、4期）的患者，其預后較差，應終止妊娠。

4。由于大多數妊娠期乳腺癌患者的雌激素受體（其陽性或陰性常作為治療和觀察預后的依據）常為陰性，故終止妊娠并不能改變腫瘤的生長和預后，同樣，采用預防性去勢（指采用各種方法，如手術、藥物、放療等方法去除卵巢功能）也不一定有效，所以臨床上并不強調終止妊娠和預防性去勢對妊娠期乳腺癌的治療作用。

許多實例證明，在1期乳腺癌中，妊娠期乳腺癌的預后要好于非妊娠期乳腺癌，乳腺癌治療后妊娠，其預后比末妊娠者還好，不但術后5年生存率有所提高，而且術后腋窩淋巴結轉移或遠處轉移明顯降低。看來，早期妊娠期乳腺癌并非“一無是處”。

乳腺癌治療后有生育能力的婦女，大約有7%能夠生育。但這僅限于早期病變者，其腋窩淋巴結呈陰性，妊娠時間也應選擇在治療后2年以上。