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            甲狀腺癌在年輕人中高發 甲狀腺癌要做好早期排查

            2015-01-24 08:08:41      家庭醫生在線

            甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%。除髓樣癌外,絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細胞。若甲狀腺腫塊質硬、固定,頸淋巴結腫大,或有壓迫癥狀者,或存在多年的甲狀腺腫塊,在短期內迅速增大者,均應懷疑為甲狀腺癌。

            甲狀腺癌在年輕人中高發

            甲狀腺癌是頭頸部比較常見的惡性腫瘤,受雌激素等變化影響,甲狀腺癌多發生在女性身上,患病率大概在男性的4倍以上。并且好發于年輕人,發病年齡從20歲開始上升,30-40歲達到高峰。但該病早期沒有明顯癥狀,患者發現腫塊到就診看病平均病期是5-6年,有的甚至長達30年,延誤了治療時機。

            甲狀腺是人體最活躍的器官之一,對外界環境異常敏感。除遺傳因素外,環境污染、長期暴露于射線輻射也是誘發甲狀腺癌發病的原因。年輕人工作時因長時間盯著電腦、手機等電子產品看,而導致長期接觸給身體帶來輻射。并且因工作壓力大、不良情緒,缺少參加體育鍛煉、免疫力低下等原因都是引起甲狀腺癌的原因。

            預防甲狀腺癌要做好早起排查

            首先是B超檢查。彩超檢查對于判斷甲狀腺結節的良惡性有較大幫助。這是因為甲狀腺癌的超聲波圖像有一些鮮明的特點,諸如回聲低、微小鈣化、邊界不清和血流增加等,B超還可以探測到平時觸診不到的頸部淋巴結,擴大了檢查范圍。B超檢查安全、價廉、方便、準確,每一個發現了甲狀腺結節的病人,都應該首先選擇B超檢查,以便早期排查甲狀腺癌。

            其次是針吸細胞學檢查(簡稱FNAC)。近20年來,該方法在國外已經成為甲狀腺結節的常規檢查。在B超引導下穿刺結節的實性部分,極大地提高了診斷率。如果發現了甲狀腺的多發結節,可以選擇最大結節和B超提示惡性可能性最大的結節做檢查。該方法是目前判斷結節良惡性的最有價值的方法,檢查當天即可出報告。 其三為活檢針穿刺(簡稱CNB)。FNAC對病理醫生的要求比較高,所以目前很多醫院開展CNB工作,該方法的病理診斷比FNAC要容易些,但風險高一些,多在B超引導下穿刺,檢查結果一般需要3天左右出。

            預防甲狀腺癌的3個方法

            1、健康生活習慣預防甲狀腺癌

            日常家長應盡量避免兒童期頭頸部X線照射,在臨床上,很多事實說明甲狀腺的發生與放射線的作用有關。特別令人注意的是,在嬰幼期曾因胸腺腫大或淋巴腺樣增殖而接受上縱隔或頸部放射治療的兒童尤易發生甲狀腺癌,這是因為兒童和少年的細胞增殖旺盛,放射線是一種附加刺激,易促發其腫瘤的形成。成人接受頸部放射治療后發生甲狀腺癌的機會則不多見。另外,保持精神愉快,防止情志內傷,是預防本病發生的重要方面。

            2、日常生活環境飲食預防

            針對水土因素,注意飲食調攝,經常食用海帶、海蛤、紫菜及采用碘化食鹽。但過多地攝入碘也是有害的,實際上它也可能是某些類型甲狀腺癌的另一種誘發因素。

            甲狀腺癌患者應吃富于營養的食物及新鮮蔬菜,避免肥膩、香燥、辛辣之品。避免應用雌激素,因它對甲狀腺癌的發生起著促進作用。攝碘過量或缺碘均可使甲狀腺的結構和功能發生改變。如瑞士地方性甲狀腺腫流行區的甲狀腺癌發病率為2‰較柏林等非流行高出20倍。相反,高碘飲食也易誘發甲狀腺癌,冰島和日本是攝碘量最高的國家,其甲狀腺癌的發現率較其他國家高。這可能與TSH刺激甲狀腺增生的因素有關。實驗證明,長期的TSH刺激能促使甲狀腺增生,形成結節和癌變。

            3、適當運動防癌抗癌

            積極鍛煉身體,提高免疫力,減少甲狀腺癌的發生發展。對有甲狀腺增生性疾病及良性腫瘤應到醫院進行積極、正規的治療。當患者有多年的甲狀腺腫塊,突然增大出現嗓子啞或頸部又出現新的、互不相連的腫塊,應引起高度重視,及時找專科醫生檢查,對甲狀腺癌高發人群應做好定期復查。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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