甲狀舌管囊腫及瘺管的癥狀有哪些
先天性甲狀舌囊腫及瘺管又名頸前正中囊腫及瘺管,是在甲狀腺發(fā)生過程中,甲狀舌管未退化或未完全退化消失而產(chǎn)生的。可發(fā)生于自舌盲孔至胸骨上切跡之間的任何部位,甲狀舌瘺管的內(nèi)瘺口位于舌盲孔,外瘺口在頸前正中線上或稍偏一側(cè)。囊腫位于舌骨下方時,連接囊腫和舌盲孔之間的瘺管可經(jīng)舌骨前、舌骨內(nèi)或舌骨后走行,以從舌骨后走行者多見。那么,甲狀舌管囊腫及瘺管的癥狀有哪些?
甲狀舌囊腫及瘺管的癥狀:
甲狀軟骨下可觸及異物撞擊震動感、舌根部膿腫、舌骨區(qū)有腫脹壓痛、舌頭上有長時間不愈潰瘍、咽部異物感。
瘺管或囊腫X線碘油造影有助于明確診斷,但應(yīng)與鰓裂囊腫,皮樣囊腫及異位甲狀腺相鑒別。
甲狀舌囊腫內(nèi)多覆有復(fù)層柱狀上皮,復(fù)層扁平上皮或移行上皮,囊液為粘液性,感染后為膿性,上皮下可見有甲狀腺組織。
1。甲狀舌囊腫 位于舌骨以上的較小囊腫可無癥狀,囊腫增大時才有舌內(nèi)發(fā)脹,咽部異物感,發(fā)音不清,檢查見舌根部有一圓形隆起,位于舌骨以下,甲狀舌骨膜之前的囊腫較為多見,病人常無明顯癥狀,檢查可見頸前皮下有半圓形隆起,表面光滑質(zhì)韌有彈性,與皮膚無粘連,可隨吞咽上下活動,穿刺囊腫可抽出半透明或混濁,稀稠不一的液體。
2。甲狀舌瘺管 外瘺口常位于頦下與甲狀軟骨之間的頸前正中線上或稍偏向一側(cè),瘺口可有分泌物外溢,如有繼發(fā)感染則有膿液外溢,從外瘺口注入美藍,如為完全性瘺管,可見舌盲孔處有美藍流出,經(jīng)瘺口注入美藍不僅有助于診斷,還有利用于手術(shù)中能將瘺管完全切除。
(責(zé)任編輯:李雪 )
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