古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
直腸癌的病因。隨著醫學檢驗影像技術的發展,越來越多的先進儀器發明,為我們疾病的診斷提供很多便利的條件。癌癥最重要的是要做到早發現早診斷。直腸癌的發病率也是增高的趨勢,直腸癌的病因是什么呢?
直腸癌的病因到當前為止仍然不十分明了,不過多數認為與食物或遺傳有關。最近十多年來,從各方面的研究,證明酸性食品的攝入是癌癥的元兇,癌癥是酸性體質之一的代表。在食物方面,肉類、蛋白質、脂肪的攝取量提高很多,大腸直腸有明顯增加的趨勢,三十幾歲就患直腸癌的病人也不少。
直腸癌的病因——遺傳因素。除了家族性息肉病或潰瘍性結腸炎惡變的引起的結直腸癌患者外,在其他結直腸癌患者中,約有5-10%的患者有明顯的家族腫瘤史,統稱為遺傳性非家族息肉病性結直腸癌。
直腸腺瘤癌變是引發直腸癌的直接原因。直腸慢性炎癥是直腸癌的一大病因,如慢性潰瘍性結腸炎、慢性血吸蟲病形成的肉芽腫等與結直腸癌的發生有直接的關系。其病程愈長,發生結直腸癌的可能性愈高,患病20年以上的潰瘍性結腸炎患者結直腸癌的發生率約為20-40%。
直腸癌的病因——飲食與致癌物質在直腸癌變中也占有一定比重,流行病學研究顯示結直腸癌的發生與經濟狀況、飲食結構有明顯的聯系。經濟發達地區、飲食中動物脂肪和蛋白質所占比例高、纖維素含量低的地域和群體發病率明顯高。飲食結構與結直腸癌發生之間的關系確切機理尚不完全清楚,一般認為可能與動物脂肪的代謝產物、細菌分解產物以及由于低纖維素飲食狀態下,腸蠕動減慢,腸道的毒素吸收增加等因素有關。
直腸癌的早期癥狀
直腸癌的早期臨床特征早期直腸癌的臨床特征:主要為便血和排便習慣改變,在癌腫局限于直腸黏膜時便血作為唯一的早期癥狀占85%,可惜往往未被病人所重視。當時作肛指檢查,多可觸及腫塊,中、晚期直腸癌患者除一般常見的食欲不振、體重減輕、貧血等全身癥狀外,尚有排便次數增多、排便不盡、便意頻繁、里急后重等癌腫局部刺激癥狀。癌腫增大可致腸腔狹窄,出現腸梗阻征象。癌腫侵犯周圍組織器官,可致排尿困難、尿頻、尿痛等癥狀;侵及骶前神經叢,出現骶尾和腰部疼痛;轉移至肝臟時,引起肝腫大、腹水、黃疸,甚至惡液質等表現。
直腸癌的早期表現
1、食物的吸收主要是在小腸內完成,等到食物到達結腸乃至直腸時,已變成排泄的廢物。人們吞嚼食物之后,通過小腸先到右半結腸,再到左半結腸,最后到達直腸。食物殘渣到右半結腸時,仍有部分液體沒有被完全吸收,此時的腸內容物呈液狀,因右半結腸較寬,一般很少發生梗阻。但此種腫瘤常有繼發感染和慢性毒素吸收的特點,所以,患右半結腸癌的病人常有低燒、盜汗、全身乏力、貧血等癥狀。食物殘渣到左半結腸時,則完全變成不能吸收的渣滓,則由原來的液狀變成半固體狀。因左半結腸的腸腔較窄,促使較小的腸腔很快變狹窄,故易出現腹脹、腹痛、便秘等低位腸梗阻的癥狀。2、直腸在消化道的末端,早期直腸癌病變僅在腸黏膜上,可無明顯的癥狀。但病情逐漸加重后,可有腫瘤的局部刺激癥狀,表現為大便次數增多,由正常的1~2次/天,增加到3~4次/天或更多,大便不成形。肛門不適,有下墜感,有時腹部隱痛,有時便血、有黏液。
定期復查及鞏固治療對早期腸癌手術后或放療后患者,應定期復查,有條件者應長期堅持給予扶正抗癌中藥鞏固治療,預防復發。
(責任編輯:嚴毓芳 )
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