古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
脂肪瘤是起源于脂肪組織的一種良性腫瘤,瘤周有一層薄的結(jié)締組織包囊,內(nèi)有被結(jié)締組織束分成葉狀成群的正常脂肪細(xì)胞。有的脂肪瘤在結(jié)構(gòu)上除大量脂肪組織外,還含有較多結(jié)締組織或血管,即形成復(fù)雜的脂肪瘤。全身任何部位的脂肪組織均可發(fā)生,但很少發(fā)生惡變。臨床上常見發(fā)生于肩、背和臀部的皮膚下面,體積較大時需要手術(shù)治療。較常見,多見于中年人(50~60歲)。
病因
病因不明,少數(shù)病人有家族史或生后即有,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與炎癥刺激致結(jié)締組織變性,組織內(nèi)纖維小梁的腺管周圍脂肪浸潤或由于組織的淋巴供應(yīng)和血液循環(huán)發(fā)生障礙,導(dǎo)致脂肪組織沉積有關(guān),還有人認(rèn)為脂肪瘤的發(fā)病與腦垂體前葉性腺激素的分泌有關(guān),另外還有人認(rèn)為本病的發(fā)病與先天性發(fā)育不良,全身脂肪代謝障礙以及腸營養(yǎng)不良所致,但證據(jù)尚不充分。
瘤周有一層薄的結(jié)締組織包囊,內(nèi)有被結(jié)締組織束分成葉狀成群的正常脂肪細(xì)胞。有的脂肪瘤在結(jié)構(gòu)上除大量脂肪組織外,還含有較多結(jié)締組織或血管,即形成復(fù)雜的脂肪瘤。
癥狀
此類腫瘤好發(fā)于肩、背、臀部及大腿內(nèi)側(cè),頭部發(fā)病也常見。位于皮下組織內(nèi)的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圓形或分葉,分界清楚;邊界分不清者要提防惡性脂肪瘤的可能。腫瘤質(zhì)軟有彈性(注意與較大的囊腫區(qū)別),有的可有假性波動感。腫瘤不與表皮粘連,皮膚表面完全正常,基部較廣泛。檢查時以手緊壓脂肪瘤基部,可見分葉形態(tài)。皮膚可出現(xiàn)“桔皮”狀。腫瘤發(fā)展甚緩慢,大多對機(jī)體無嚴(yán)重不良影響,惡性變者甚少。
此外另有一類多發(fā)性圓形或卵圓形結(jié)節(jié)狀脂肪瘤,常見于四肢、腰、腹部皮下。腫瘤大小及數(shù)目不定,較一般脂肪瘤略硬,壓迫時疼痛,因而稱為痛性脂肪瘤或多發(fā)性脂肪瘤。
(責(zé)任編輯:嚴(yán)毓芳 )
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