輸尿管腫瘤的臨床表現是什么

腎盂。輸尿管腫瘤以移行細胞癌最為常見，其病因、病理。臨床表現和治療原則等與膀胱腫瘤相似。在我國腎盂移行細胞腫瘤的發病率高于國外報告。在腎腫瘤中腎盂癌一般占10%以下。而我國第三屆全國泌尿外科學術會統計占24%。尿路上皮器官發生腫瘤的機會不等，以膀胱腫瘤最為常見。其他器官較少。

我國上尿路上皮腫瘤多于國外報道。尿路上皮器官腫瘤接觸的致癌物質是相同的。尿路上皮腫瘤有多器官發病傾向，常是順尿流方向發病，北京醫科大學第一臨床醫院統計占92%。逆尿流方向發病僅占8%。文獻報告上尿路腫瘤30%～50%以后發生膀胱癌，而膀胱癌發生上尿路腫瘤機會為2%～3%。

膀胱在泌尿器官中容量大，尿液停留時間長，水解酶激活致癌質成分。因此其發生腫瘤的機會遠高于其他器官，在膀胱癌切除的標本里10%輸尿管末端有原位癌。因此可以設想若膀胱癌病人生存更長些。則有可能發現更多的上尿路癌的病例。

腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤臨床表現：

男女為2∶1，40歲～70歲占80%，平均55歲。血尿為最常見初發癥狀，肉眼可見，間歇性，無痛，如有血塊通過輸尿管時可引起腎絞痛，有蟲樣血條，有時患者表現為腰部鈍痛。

多數病人無明顯的陽性體征，但有7%左右表現為惡液質，是晚期病例。有5%～15%可摸到增大之腎臟，可能有脊肋角壓痛。有報告10%～15%無臨床癥狀，僅在其他疾病檢查時偶然發現。

腎盂輸尿管癌有多器官發病的性質，可能存在膀胱刺激癥狀即膀胱腫瘤的表現。局部擴散時可出現精索靜脈曲張、后腹膜腰肌征等。鱗狀細胞癌常表現為結石或感染的病象。