胰島素瘤與肥胖 如何預防胰島素瘤？

胰島素瘤（lusulinoma）為胰島B細胞腫瘤，亦稱內源性高胰島素血癥，占胰島細胞腫瘤的70～75%。大多數為良性，惡性者占10～16%，臨床表現為胰島素過多或低血糖綜合征。

胰島素瘤與肥胖

高胰島素血癥學說——有人做大鼠的動物實驗發現，如果破壞胰β細胞的功能，并破壞胰β細胞與丘腦下部保持神經聯絡的大腦腹內側核后，大鼠體重會明顯增重； 將原有胰細胞的功能破壞，而將胰細胞移植到腎外膜，使其與丘腦下部失去聯絡，此時即便破壞其大腦腹內側核，其體重變化也不明顯。其原因是，前者能使血中胰島素增加到68.36mmol/L± 0.34mmol/L，正常對照組為7.6mmol/L±0.34mmol/L，而后者只為9.12mmol/L±0.69mmol/L，胰移植對照組為 9.13mmol/L±0.52m mol/L。因此說，即便破壞大腦腹內側核后能引起輕度的攝食量增加，但如果非高胰島素血癥，也不能引起明顯的肥胖。

高胰島素血癥，能夠使人們過多地增加飲食量，使肝臟及脂肪組織中的脂肪合成加快，促進血液中的脂肪沉積于脂肪組織中，同時抑制脂肪組織中的脂肪分解，增強脂肪蓄積作用是其主要原因。大多數單純性肥胖癥患者都發現有高胰島素血癥這一事實，這種高胰島素血癥，不僅在進食且在空腹時大多數均呈升高現象。另一方面，一旦體重減至正常后，高胰島素血癥也就隨之消失了。因此說，高胰島素血癥（胰島素分泌增加）被認為是肥胖產生的原因，是有一定根據的。

胰島素瘤無有效的預防措施，早發現早診斷是本病防治的關鍵。