人工授精的精液的主要來源

人工授精是用人工的方法將精液注入女性生殖道以取代性交途徑使女性妊娠的一種方法。所用精液一般來源于其丈夫，如果丈夫無精子也可使用供精者的精液。男性性功能障礙，性交后試驗異常而經治療無效者或者女性宮頸狹窄、宮頸粘液粘稠或有抗精子抗體，精子不能穿過宮頸粘液，都可采用人工授精的方法。人工授精就是采用非性交的方法，將男方的精液，在女方排卵期間，用人工方法送到子宮頸管內或子宮內，使精子和卵子自然結合，以達到受孕的目的。

一般下列情況可以考慮進行人工授精：男性性生活障礙或性功能不正常而不能將精液射人陰道者，如陽痿、早泄、無精癥、不射精、陰莖過短過小、尿道上下裂等；精子質量不好者，如精液和精子量過低過少、精子活動力不足（總數少于2000萬/毫升，活動度少于60%）；女性生殖器官不正常而不能直接接受精液者，如陰道狹窄、陰道痙攣、子宮位置不正；男性身體、智力不佳而不宜生育者，如有嚴重遺傳病、智力或體質情況嚴重低下；還有女性子宮頸粘液過稠，精子不易穿透者。

目前所用的精液來源主要有：

①受精者的丈夫

這種情況主要用于男性性生活不全者，只需將丈夫的精液收集起來，在其妻的排卵期內注入子宮頸管內或子官腔內即可。

②健康志愿者

這種情況主要用于男性精液精子有問題或身體、智力不佳者。

③混合性精液

即將不育男性精液與供精者精液混合以后，再實行人工授精。

人工授精也適于男性無精，或男性攜帶有有害的遺傳基因，或夫妻間特殊血型，多次妊娠，嬰兒都因新生兒溶血癥死亡的患者，但需使用供精者的精液做人工授精。使用供精者的精液時，須從優生及社會因素考慮選擇供精者。要求供精者年齡小于40歲，身體健康，無遺傳病，與受精者不相識，智力發展良好。可用新鮮精液，或經特殊處理的冷凍精液。

授精時間選擇在女性的排卵期，取仰臥位，抬高臀部，將細軟塑料管插入宮頸內數毫米，緩慢注入處理過的精液0.5毫升，注射器保留5分鐘后取下，頸口周圍再注射0.5毫升精液，然后閉攏幾小時。

一般來說，男方精液精子品質有問題者，采用其本人的精液進行人工授精效果不好，只有10%～15%的成功率，采用健康者的精液效果較好，成功率可達15%～30%。另外，為了提高受孕率，女方的年齡應在25～35歲間身體健康，生殖系統正常，每月月經周期準確，并有成熟卵子排出，在排卵期前后24小時內實施授精，會提高受孕率。

做人工授精的方式

1、陰道內人工授精：

用注射器連接一塑料管，將精液注入陰道，平臥20分鐘。

2、頸管內人工授精：

用擴張器暴露宮頸，將0.2～0.3ML精液注入頸管內，剩余精液注入前后穹窿，平臥20分鐘。

3、宮腔內人工授精：

①原精液少量注入宮腔：將0.3ML的精液注入宮腔。由于精液內的前列腺素可使子宮發生痙攣性收縮而致腹痛，也可引起感染，且注入的精液量少，減少了受孕機會，故一般不用此法。

②洗滌精液行宮腔內人工授精：經過洗滌可除去精漿中所含抑制受精的因子、前列腺素及抗精子抗體，獲得優選濃縮高活力的精子懸液，可提高受孕率。洗滌精液宮腔內注入法：窺器暴露宮頸，干棉球擦去陰道、宮頸分泌物，將細塑料管經頸管插入宮腔，緩慢注入后平臥20～30分鐘。洗滌精液行宮腔內人工授精，一般不少于3個治療周期。

4、使用子宮頸帽授精：

先配制一個與受術婦女子宮頸大小合適的宮頸帽，將丈夫排出的精液置入宮頸帽內，然后覆蓋在婦女子宮頸上，讓患者回家，24小時后可自己取出。

5、腹腔內人工授精：

治療前除了做不育檢測外，還需用腹腔鏡證實盆腔器官及輸卵管無異常。誘發排卵在卵泡直徑達18～20MM時肌肉注射HCG后24～38小時內授精。在無菌狀態下通過陰道后穹窿穿刺進入子宮直腸窩，抽吸腹腔液以證實針刺位置正確，也可在腹部B超指引下穿刺。平均注入洗滌過的活精子0.1～23×10.6，24～48小時后卵泡未破裂者再做一次穿刺授精。此后通過血HCG及B超監測妊娠情況，術后應用抗生素。

6、卵泡內直接授精：

促超排卵。當卵泡直徑大于18MM時，在陰道B超引導下經陰道對2個卵泡進行穿刺，分別注入約2萬個洗滌過的正常精子。術后監測妊娠情況。

大家需要盡早了解，并且要注意全面的進行調養身體，避免造成更多困擾，同時在日常生活中，要注意護理方式，全面的進行調養身體，避免造成更多危害，帶來不利的影響，并且也要注意根據醫生建議全面的進行調理身體。