人工授精有要求 為你解析其適應癥有哪些

從男性來說，精液正常，但性功能不正常，如陽痿，陰莖過短過小，尿道下裂不能將精液射入陰道或子宮頸；精液不正常，如精液和精子量過少，精子活動力不足等。從女性來說，陰道狹窄，陰道痙攣， 子宮位置不正，不能直接接受精液；宮頸粘液過稠，精子不容易穿透。如果具有這些問題，不能生育，又想要孩子，可以采用人工授精，以達生育目的。

丈夫的精液不正常如精子少等怎么辦？可以采用三種方法：

第一種用丈夫的精液進行人工授精。丈夫精液中精子數量少，可多次收集冰凍冷藏，待累積到相當數量后，一次人工授精給自己的妻子。

第二種用混合精液進行人工授精。由于丈夫的精子量較少，可將其他供精者的精液與自己丈夫的精液混合后，進行人工授精。由于丈夫精液的加入，似乎有一種心理上的安慰。施行這種人工授精，更要有社會和法律方面的保護，以及嚴格的法律手續。

第三種用其他男子提供的精液進行人工授精。這主要用于丈夫是個無精者，或丈夫患有遺傳病，以防后代再有遺傳病。施行這種人工授精，更要有社會和法律方面的保護，以及嚴格的法律手續。

人工授精的方法并不十分繁雜，只要取男子的精液，在女子排卵期的前后注入宮頸開口處即可。但往往要反復注入幾次，才能提高成功率。

用于人工授精的精液，可以是新鮮的，也可以是冷藏的。為了更好地開展人工授精工作，許多國家包括我國在內，都建立了精子庫，專門用于精液冷藏。其方法是應用液氮使精庫溫度下降到-96度。這樣精液可貯藏很久不會變質。需要采用冰凍的精液人工授精時，將其溶化后注入女方子宮，或將冰凍狀態的精液制成桿狀直接塞入女方子宮，讓其自行溶化。采用人工授精，其成功率可達65%左右。

丈夫患有遺傳病，以防后代再有遺傳病。施行這種人工授精，更要有社會和法律方面的保護，以及嚴格的法律手續。

人工授精的宜與忌 你們清楚了嗎？

1、夫精人工授精

（1）適應癥

①男性因少精、弱精、液化異常、性功能障礙、生殖器畸形等不育；

②宮頸因素不育；

③生殖道畸形及心理因素導致性交不能等不育；

④免疫性不育；

⑤原因不明不育。

（2）禁忌癥

①男女一方患有生殖泌尿系統急性感染或性傳播疾病；

②一方患有嚴重的遺傳、軀體疾病或精神心理疾患；

③一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期；

④一方有吸毒等嚴重不良嗜好。

2、供精人工授精

（1）適應癥

①不可逆的無精子癥、嚴重的少精癥、弱精癥和畸精癥；

②輸精管復通失敗；

③射精障礙；

④適應癥①②③中，除不可逆的無精子癥外，其它需行供精人工授精技術的患者，醫務人員必須向其交代清楚：通過卵胞漿內單精子顯微注射技術也可能使其有自己血親關系的后代，如果患者本人仍堅持放棄通過卵胞漿內單精子顯微注射技術助孕的權益，則必須與其簽署知情同意書后，方可采用供精人工授精技術助孕；

⑤男方和/或家族有不宜生育的嚴重遺傳性疾病；

⑥母兒血型不合不能得到存活新生兒。

（2）人工授精禁忌癥

①女方患有生殖泌尿系統急性感染或性傳播疾病；

②女方患有嚴重的遺傳、軀體疾病或精神疾患；

③女方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期；

④女方有吸毒等不良嗜好。

人工授精的就診步驟及注意事項：

1、 請在月經干凈2-3天后就診：

所有的不孕夫婦在進行輔助生育手術之前都需要到我中心普通門診或專家進行檢查，如果在外院已經診治過，請攜帶所有的檢查化驗報告和病例，醫生會根據具體情況決定進一步檢查的內容和治療方案。

2、 在進行輔助生育治療前請不孕夫婦攜帶好以下的證件：

1） 身份證：夫婦雙方的身份證復印件。

2） 結婚證書：復印件。

3） 生育證明：由任何一級計劃生育機構出具，如準生證、育齡夫婦婚育證明、流動人口婚育證明，或由街道、鄉鎮或區、主管計劃生育部門開具的證明（附上計劃生育辦公室的電話，我中心工作人員將現場核實）。

3、 對于進行人工授精治療的患者需要在手術前完成以下化驗和檢查：

1） 男方：血型、精液常規或其他化驗資料。

①進行夫精人工授精治療的男方還需要檢查以下項目：免疫十項（包括乙肝二對半、丙肝抗體、HIV抗體、RPR等）。

②進行供精人工授精治療的男方需要提供至少兩張精液檢查單或是一張病理檢查單和一張精液檢查單。

2） 女方：血常規、肝腎功能、凝血功能、血型、免疫十項（包括乙肝二對半、丙肝抗體、HIV抗體、RPR等）、白帶常規、心電圖、胸部透視（或者胸片）、B超檢查。

3） 女方的輸卵管檢查：只有輸卵管通暢、功能正常的婦女才能通過人工授精技術懷孕。

4、 在以上的化驗和檢查都完成的情況下，不孕夫婦攜帶所有的證件、化驗和病史資料到普通門診簽定知情同意書，在男女雙方完成相關的體檢后安排治療周期和治療方案。

治療步驟及注意事項：

1、 在進行人工授精的治療周期，女方應在月經第11天左右（見紅開始算）到醫院進行第一次B超監測卵泡發育情況。根據卵泡發育情況，醫師會告之下次B超的時間及用藥情況。

2、 手術時間：當卵泡直徑達18-20mm以上，醫生會根據宮頸粘液、尿LH情況決定手術時間，一般在宮頸粘液評分大于10分時，尿LH陽性或用絨毛膜促性腺激素hCG后進行手術。同一個周期可能進行一次或2次授精，即排卵前一天和排卵后一天各授精一次

3、 如果B超檢測卵泡和子宮內膜發育欠佳，請暫時放棄該周期，等待下一周期或經藥物治療后，再進行手術。

4、 手術后14-16天早上留第一次尿，進行妊娠試驗，并將結果告訴我中心的醫生。

5、 如果懷孕，整個妊娠期請與我們保持聯系，這將幫你平安渡過妊娠期。分娩后請電話或來信告訴醫生您分娩的情況和孩子的性別、體重以及是否有畸形等情況。

6、 如果沒有懷孕請與我們聯系后決定下次治療方案。

7、 進行人工授精4-6個周期未懷孕的，需要采用其他的治療方案，如使用促排卵藥物治療或者是體外受精-胚胎移植（試管嬰兒）。