人工授精有五種適應癥 人工受精也有忌與宜

人工授精是將男性精液用人工方法注入女性子宮頸或宮腔內，以協助受孕的方法。主要用于男性不孕癥。人工授精有配偶間人工授精、非配偶間人工授精兩種。在男方有性器官異常，如陰莖短小、尿道下裂、陽萎、早泄等癥或女方有子宮頸狹窄、不明原因不孕等可用配偶間人工授精。如男方輸精管阻塞、無精子等可采用非配偶間人工授精。如果男方年齡大于50歲、精液不正常或泌尿系有炎癥，女方生殖器畸形及其他全身疾患者均不宜做人工授精。為避免醫療、倫理糾紛，術前醫生應向受試者說明人工授精的方法、成功率、并發癥及其他倫理社會問題后，方可進行。

人工授精的適應癥

（1） 無精子癥、嚴重的少精癥、弱精癥和畸精癥。

（2） 輸精管絕育術后期望生育而復通術失敗者及射精障礙。

（3） 男方和/或家族有不宜生育的嚴重遺傳性疾病。

（4） 母兒血型不合不能得到存活新生兒。

（5） 原因不明的不育。

人工受精的忌與宜

1、夫精人工授精

（1）適應癥

①男性因少精、弱精、液化異常、性功能障礙、生殖器畸形等不育；

②宮頸因素不育；

③生殖道畸形及心理因素導致性交不能等不育；

④免疫性不育；

⑤原因不明不育。

（2）禁忌癥

①男女一方患有生殖泌尿系統急性感染或性傳播疾病；

②一方患有嚴重的遺傳、軀體疾病或精神心理疾患；

③一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期；

④一方有吸毒等嚴重不良嗜好。

2、供精人工授精

（1）適應癥

①不可逆的無精子癥、嚴重的少精癥、弱精癥和畸精癥；

②輸精管復通失敗；

③射精障礙；

④適應癥①②③中，除不可逆的無精子癥外，其它需行供精人工授精技術的患者，醫務人員必須向其交代清楚：通過卵胞漿內單精子顯微注射技術也可能使其有自己血親關系的后代，如果患者本人仍堅持放棄通過卵胞漿內單精子顯微注射技術助孕的權益，則必須與其簽署知情同意書后，方可采用供精人工授精技術助孕；

⑤男方和/或家族有不宜生育的嚴重遺傳性疾病；

⑥母兒血型不合不能得到存活新生兒。

（2）禁忌癥

①女方患有生殖泌尿系統急性感染或性傳播疾病；

②女方患有嚴重的遺傳、軀體疾病或精神疾患；

③女方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期；

④女方有吸毒等不良嗜好。

人工授精有幾種形式？

一般是根據精液的來源將人工授精分為以下幾種形式：

（l）用自己丈夫精液做人工授精，稱丈夫人工授精（AIH），也稱配偶間人工授精或同種受精。

（2）用他人（自愿供精者）精液做人工授精，稱供精者人工授精（AID），也稱非配偶間人工授精或異種授精。

（3）少數也有用他人精液和自己精液混合后進行人工授精的，稱為混合人工授精。

因丈夫無精子而必須考慮施行非配偶間人工授精或混合人工授精的，由于涉及法律、倫理等社會學問題，在應用上應審慎行事。