子宮小竟然是不孕定時炸彈
目前,子宮發育不良是臨床上不孕癥患者的主要就診原因之一。現在少部分的婦科醫生,僅憑內診或B超測量,就草率地給患者以子宮小、不利受孕的診斷。不少女性患者,因為這些醫生的誤診,心理負擔日益加重,認為自己的子宮小,日后不能受孕,甚至有的家庭因此而破裂。
正常情況下,子宮小于正常的人,醫學上稱之為“子宮發育不良”,俗稱“子宮小”。這類患者常伴有月經稀少、停經或閉經。“子宮發育不良”主要是因為內分泌功能不足所致,特別是卵巢功能障礙常造成雌、孕激素分泌異常,而子宮的發育需要這兩種激素的聯合作用,所以,這兩種激素分泌障礙,就會妨礙子宮的正常發育。而卵巢功能障礙除了會使子宮發育不良外,對懷孕更大的不利因素是,這樣的患者常常也沒有排卵或者黃體功能不全而造成不孕。
診斷“子宮小”,應用科學方法。B超測量子宮體的長、寬、厚分別低于5cm、4cm、2cm者,才能診斷為“子宮發育不良”。專業的“陰道超聲”比普通的腹部超聲更準確。應該注意的是,不能僅憑B超簡單測量甚至僅憑婦科內診就輕率地診斷。另一種測量子宮大小的方法是測量子宮的容量,若容量小于5ml,則可診斷為“子宮發育不良”。
對于已確定“子宮發育不良”的患者,除個別屬先天發育障礙而難以治療外,絕大部分患者都有較好的治療效果。因此,要取得較好的療效,還需確定子宮發育不良是否是先天發育上的障礙。排除之后,即可采用中西藥加以治療。
子宮發育不良的中西藥治療
西藥
用乙菧酚1毫克,每晚服1次 ,共服用22天。在服藥后的第18天開始,加服安宮黃體酮,每次4毫克,每天3次,共服5天。
這兩種藥服完后過3~5天,一般月經會來潮。來潮后第5天(不是月經干凈后),又開始用上述方法治療。如果沒有來月經,則在停藥1周后再繼續以上治療。
中藥
可用砂仁6克,山藥、白術、甘草、仙靈脾、香附、木香各10克 ,熟地、黃芪、紫河車、當歸各12克 ,山萸肉、枸杞子、桑椹子、茺蔚子各 15克,煎服。
子宮發育不良的飲食宜忌
宜
1、青春期少女和育齡婦女應加強營養,多吃大豆、烏賊、芫荽等食品。
2、平時還應多食一些豬肝、蔬菜和水果。如果食欲不好,厭油膩,可用紅棗、桂圓加紅糖做成紅棗桂圓湯飲用,或用紅棗、紅小豆煮粥當點心。
3、在飲食方面可適當增加一些肉食類食物。
忌
1、忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、酒類、冰凍等刺激性食物及飲料。
2、禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。
(責任編輯:陸偉祥 )
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