孕期謹(jǐn)防妊娠高血壓

根據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約有百分之十的女性會(huì)因?yàn)閼言谐霈F(xiàn)高血壓的癥狀，尤其是在懷孕后期。一旦準(zhǔn)媽媽患了孕期高血壓，不但在生產(chǎn)前后出現(xiàn)并發(fā)癥以及死亡的比例將高于一般孕婦許多，而且還會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩，甚至出現(xiàn)死胎的問題。因此，即使近幾年來隨著產(chǎn)檢的普及與醫(yī)療的進(jìn)步，使得孕期高血壓發(fā)生率已經(jīng)大幅下降，但是對(duì)于孕期高血壓所可能引發(fā)的懷孕危機(jī)，準(zhǔn)媽媽還是不能掉以輕心。

一、孕期謹(jǐn)防妊娠高血壓

一般說來，孕期高血壓可分成叁種類型，包括：妊娠毒血癥（子癲前癥）、慢性高血壓、過渡高血壓。

二、妊娠毒血癥的危險(xiǎn)性

妊娠毒血癥又稱為子癲前癥，通常發(fā)生在懷孕二十四周后，是孕期高血壓中最危險(xiǎn)的一種。對(duì)準(zhǔn)媽媽來說，子癲前癥會(huì)導(dǎo)致痙攣、腦出血、肺水腫、肝出血及腎衰竭等併發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)＜吧粚?duì)胎兒來說，則會(huì)造成生長(zhǎng)遲滯、血氧不足、酸血癥、早產(chǎn)及胎盤過早剝落等問題，嚴(yán)重時(shí)也會(huì)影響到胎兒的生命安全。

子癲前癥的早期癥狀，包括：高血壓、尿蛋白、頭痛、惡心與嘔吐、視力模煳、腹痛、全身抽動(dòng)、體重過重以及雙腿、腳踝與手指浮腫等。若是準(zhǔn)媽媽只是單獨(dú)出現(xiàn)尿蛋白或水腫的狀況，并不表示已經(jīng)罹患子癲前癥；但果準(zhǔn)媽媽是罹患子癲前癥的高危險(xiǎn)群（有家族遺傳傾向、高血壓或腎臟問題、初次懷孕、多胞胎、年紀(jì)太輕或太大等狀況），就必須更密切注意血壓的變化以及其他早期癥狀。

要是準(zhǔn)媽媽罹患了輕度的子癲前癥，并不需住院，只要多休息、注意飲食，經(jīng)常量血壓、檢查尿液即可，如果有需要的話，再依照醫(yī)師指示服藥。但如果準(zhǔn)媽媽突然出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力模煳的狀況，或是胎動(dòng)次數(shù)突然明顯減少，就必須馬上住院觀察，避免病情惡化。要是子癲前癥的病情仍持續(xù)惡化或血壓持續(xù)升高，此時(shí)唯有讓胎兒儘早離開母體，才能確保母子的安全，因此醫(yī)師會(huì)立即決定催生或引產(chǎn)。

三、慢性高血壓出現(xiàn)在懷孕前期

慢性高血壓的發(fā)生率約佔(zhàn)懷孕總數(shù)的百分之一至五，通常發(fā)生在懷孕二十周之前。一般來說，年紀(jì)較大或體重過重的孕婦，比較容易罹患慢性高血壓；而原本就是慢性高血壓患者的孕婦，懷孕后更要特別注意高血壓的問題。

一旦準(zhǔn)媽媽罹患了慢性高血壓，會(huì)因?yàn)樘ケP功能不佳，導(dǎo)致胎盤過早剝落而引發(fā)胎兒早產(chǎn)；還可能因血管收縮，使得胎兒營(yíng)養(yǎng)不足而發(fā)育遲緩；此外，罹患慢性高血壓的準(zhǔn)媽媽，到了懷孕后期，罹患妊娠毒血癥的機(jī)率要比一般孕婦來得高。

因此，如果準(zhǔn)媽媽為重度慢性高血壓的患者（心舒血壓在一百一十毫米水銀柱以上者），必須由醫(yī)師選擇對(duì)胎兒影響較小的藥物，在懷孕期間持續(xù)藥物治療，才能確保自己與胎兒的健康；至于罹患輕度高血壓的準(zhǔn)媽媽（心舒血壓在九十至一百一十毫米水銀柱間），則可以在醫(yī)師同意之下，藉由飲食和運(yùn)動(dòng)的方式來控制血壓。

四、不要輕忽過渡性高血壓

所謂過渡性高血壓，是指懷孕期間只出現(xiàn)血壓升高的過渡現(xiàn)象，通常發(fā)生在懷孕二十周之后。一般而言，罹患過渡性高血壓的準(zhǔn)媽媽產(chǎn)后會(huì)自然痊愈，所以并不需要藥物治療。

由于其他類型的孕期高血壓，初期也可能只出現(xiàn)血壓升高的癥狀，如果被誤判為過渡性高血壓，反而會(huì)忽略潛在的危險(xiǎn)性。因此，即使準(zhǔn)媽媽已經(jīng)被診斷為罹患過渡性高血壓，但仍必須透過定期產(chǎn)檢持續(xù)監(jiān)控各項(xiàng)可能癥狀才是防范之道。

五、孕期高血壓防護(hù)之道

不管是何種類型的孕期高血壓，只要準(zhǔn)媽媽能夠保持飲食均衡，以避免體重過重，并且定期接受產(chǎn)檢、量血壓，就能達(dá)到最好的預(yù)防效果。而且萬一血壓出現(xiàn)異常狀況時(shí)，也能在第一時(shí)間早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，確保自己與胎兒的生命安全。