你知道胎兒生長受限有哪些癥狀嗎?
胎兒生長受限(fetal growth restriction ,FGR)亦稱胎盤功能不良綜合征或稱胎兒營養不良綜合征,是指胎兒出生體重低于同孕齡平均體重的兩個標準差,或低于同齡正常體重的第10百分位數。鑒于并非所有低于第10百分位數的胎兒均為病理性生長受限,也有作者提出以低于第3百分位數為準。我國發生率為6.39%,是圍生兒死亡的第二大原因。死亡率為正常發育兒的6~10倍。在死亡中約占圍生兒的30%,產時宮內缺氧圍生兒中50%為FGR。
胎兒生長受限的病因迄今尚未完全闡明。約有40%發生于正常妊娠,30%~40%發生于孕母有各種疾患及妊娠合并癥者,10%由于多胎,10%由于胎兒問題—感染或畸形。具體癥狀有以下幾個方面:
1、內因性均稱型FGR
在妊娠開始或在胚胎期,危害的決定因素已發生作用,其特點為新生兒的體重、頭徑、身高相稱,但和孕期不相稱;各器官的細胞數減少、腦重量低;半數新生兒有畸形,能危及生存;主要病因為先天性或染色體病變、病毒或弓形蟲感染等。
2、外因性不均稱型FGR
危害因素在妊娠晚期才發生作用,胎兒內部器官基本正常,僅營養缺乏,故體重減輕而頭圍與身長不受影響,其特點為新生兒發育不均稱,頭圍和身體與孕期相符合而體重偏低;外表呈營養不良或過熟狀態;基本病因為胎盤功能不良或失調,常伴有妊高征、慢性腎炎、過期妊娠等病因。
3、外因性均稱型FGR
是一種混合型,由于營養不良,缺乏重要營養物質如葉酸、氨基酸等引起。致病因素是外因,但是在整個妊娠期都發生影響,所以后果類似內因性FGR。其特點為新生兒體重、身長與頭徑均減少,同時有營養不良狀態;各器官體積均小,肝脾更嚴重,細胞數能減少15%~20%,有些細胞體積也縮小。
(責任編輯:張炯光 )
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