夫妻血型不同一定會引起新生兒溶血癥嗎

　　小賀聽說有的夫婦血型不同嬰兒出生時會發生溶血，心里著了慌。因為他們夫婦倆血型不同，小賀是O型，她丈夫是B型。而她懷的胎兒快六個月了，小賀來信詢問夫妻血型不同是否一定會引起胎兒溶血？

　　這個問題提得很有意思。小賀提到的“小孩出生時溶血”的現象叫做“新生兒溶血癥”，是由于母嬰血型不合引起的。

　　眾所周知一個人的血型是由父母遺傳的，當夫妻倆血型不同時，如胎兒血型與母親相同，當然平安無事，如果血型與父親相同，這樣胎母血型就不一致。這時母體可能產生對抗胎兒紅細胞的物質（抗體），經胎盤進入胎兒血中，使胎兒紅細胞破壞產生溶血。可見夫妻血型不同是有可能對胎兒造成不良影響的。

　　不過我們只是說“有可能”，并非所有血型不同的夫婦所生的小孩都會溶血，通常只有某些血型婚配可能會對后代不利。例如嬰兒ABO溶血病，是由于嬰兒的母親為O型，父親可能為A型或B型，而嬰兒與父親血型相同。在這些嬰兒中少數會發生溶血或流產。另一種是Rh血型不合引起的溶血病，這種情況是患嬰父親為Rh陽性，母親為Rh陰性，胎兒為Rh陽性。二類血型不合引起的溶血各有特點，ABO血型不合第一胎就可發生，Rh血型不合則多見于第二、三胎。因為二種血型系統有所不同；ABO血型系統中，O型血型者生來有抗A、抗B抗體，當這些抗體水平較高時才會引起后代溶血。而Rh血型中Rh陰性母親本身原無抗Rh抗體，只有當她懷Rh陽性胎兒分娩時Rh陽性胎兒血進入母親血循環才刺激她產生抗Rh抗體，這時嬰兒已出生，故此第一胎不受影響，而再次妊娠時，抗Rh抗體經胎盤入胎兒血中才會引起第二胎流產或新生兒溶血。我國Rh陰性的人很少，約占百分之○點九，所以因Rh血型不合產生新生兒溶血較為少見。

　　了解這些常識后，血型不同的夫婦不用擔心，無需草木皆兵。其實這種情況只有少數胎兒會產生溶血或流產。如果有可疑（例如有流產史或上一代在有因血型不合流產史）孕婦可到醫院檢查血中有無相應抗體或抗體水平是否顯著升高，便可大致知道胎兒是否安全。另外曾因血型不合致流產史的夫婦用不著發愁，您們還有機會生個健康的娃娃。再次妊娠時，應到設備較完善醫院分娩，所生嬰兒若與母親血型相同，胎兒安全。若與父親同血型且又發生新生兒溶血時，醫生會采取換血等一系列治療措施挽救嬰兒的。

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