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            秋季兒童腹瀉認(rèn)識的六大誤區(qū)

            2012-11-12 10:48:49      家庭醫(yī)生在線

              秋季兒童腹瀉的誤區(qū)到底有哪些呢?接下來就將為你解密,帶你走出認(rèn)識的誤區(qū)。

                誤區(qū)1:是菌痢或由細(xì)菌引起的腹瀉

              正確認(rèn)識:罪魁禍?zhǔn)资禽啝畈《?/P>

              秋季腹瀉顧名思義是進(jìn)入秋季后,寶寶特有的一種腹瀉病。由于暑熱剛過,家長還籠罩在夏季傳染病特別是中毒性痢疾的恐懼中。寶寶又突然發(fā)熱、咳嗽、嘔吐,之后發(fā)生頻繁的腹瀉,大便次數(shù)多(可達(dá)數(shù)十次),患兒很快出現(xiàn)脫水、酸中毒癥狀,所以這很容易被想象為細(xì)菌性腹瀉或中毒性痢疾。 其實嬰幼兒秋季腹瀉主要是一種“輪狀病毒”引起的病毒性腹瀉,病毒形似車輪而得其名。這是一種急性腹瀉病,主要侵犯5歲以下寶寶,尤以6個月至3歲的嬰幼兒發(fā)病率最高。

              輪狀病毒具有高度傳染性,一年四季都會發(fā)生,秋冬季是感染高峰期,所以叫“秋季腹瀉”,簡稱“秋瀉”。這種疾病在我國各地均有流行,在歐、亞、美、澳、非各洲也都流行。嬰幼兒感染后一般出現(xiàn)以急性胃腸炎為主的臨床癥狀,即水樣腹瀉,伴有發(fā)燒、嘔吐,腹瀉物大多為白色米湯樣或黃綠色蛋花樣稀水便,有惡臭,治療不當(dāng)可導(dǎo)致患兒死于脫水或引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如發(fā)育不良、肺炎、中毒性心肌炎等。

                誤區(qū)2:寶寶飲食不干凈造成的,沒有傳染性

              正確認(rèn)識:有傳染性和流行性,可有效預(yù)防

              許多人不知道嬰幼兒秋季腹瀉有傳染性和流行性,所以也就不了解怎樣預(yù)防。其實輪狀病毒主要是通過糞-口途徑傳播的。患兒糞便中含有大量輪狀病毒,容易污染環(huán)境,有時可造成局部流行。另外,如果照管寶寶的人雙手接觸過寶寶的糞便,沒有徹底消毒洗凈,手污染了奶瓶、玩具、奶制品等,往往會造成再度、多次感染。輪狀病毒也會通過生活用水污染、醫(yī)護(hù)人員的手和醫(yī)療器具等傳播。

              因此,一定要注意衛(wèi)生,喂孩子前認(rèn)真洗手;孩子的用具、玩具、餐具經(jīng)常清洗消毒,奶瓶每次使用清洗后,最好高溫?zé)笙?0分鐘;病孩應(yīng)家庭隔離,糞便妥善處理,便器、尿布徹底消毒;寶寶的用具與大人分開,患病寶寶應(yīng)有專用消毒盛器和消毒鍋。

              誤區(qū)3:秋季腹瀉不是傳染病,沒有疫苗

              正確認(rèn)識:寶寶秋季腹瀉有疫苗,是計劃外疫苗,需自費。

                預(yù)防小兒秋季腹瀉的疫苗在我國近兩年開始應(yīng)用,屬于自費疫苗,所以多數(shù)家長還不太了解,再加上3歲前計劃免疫排得很滿,往往家長想不到,寶寶也沒有機(jī)會接種此類疫苗。 目前對輪狀病毒引起的病毒性腹瀉尚無特效的治療藥物,抗菌素?zé)o效,接種輪狀病毒活疫苗是預(yù)防的唯一有效手段。該疫苗使用方便、安全,免疫效果良好。但由于人體感染輪狀病毒后獲得免疫維持時間較短,輪狀病毒又有A、B、C、D 4個亞型,相互沒有交叉免疫,疫苗也不可能覆蓋所有的亞型,所以疫苗需要每一年到一年半接種一次,保護(hù)率可達(dá)75%至80%。

              誤區(qū)4:腹瀉往往是由細(xì)菌引起的,應(yīng)使用抗生素治療

                正確認(rèn)識:秋季腹瀉是病毒引起的,使用抗生素?zé)o效,反而造成不良后果

              夏季腹瀉多為細(xì)菌感染性腹瀉,用慣了抗生素、殺菌藥。有的家長以為秋季腹瀉也不例外,于是多種抗生素一起上,狂轟濫炸,結(jié)果沒炸著病菌,反倒傷了免疫系統(tǒng),使得病毒有機(jī)可乘。

              輪狀病毒跟其它病毒一樣,是不怕抗生素的。抗生素消滅了腸道正常細(xì)菌,容易繼發(fā)菌群失調(diào)癥、二重感染,刺激細(xì)菌釋放毒素,影響腸道的吸收功能等。另外,應(yīng)用抗生素對于飲食不當(dāng)、氣候突變等原因引起的非感染性小兒腹瀉也是沒有任何效果的。

              誤區(qū)5:寶寶瀉得太厲害,用止瀉藥可以止瀉

              正確認(rèn)識:止瀉藥副作用大,對嬰幼兒有毒害

              有的家長看到寶寶每天腹瀉十幾次,心疼寶寶,就把自己服用的痢特靈等止瀉藥給寶寶服用。豈不知痢特靈的副作用較大,還容易引起藥物不良反應(yīng)。尤其是嬰兒對痢特靈的敏感性特別高,痢特靈對嬰兒潛在的威脅很大,不宜使用。其他止瀉藥物:易蒙停(洛哌丁胺)——5歲以下兒童禁用;復(fù)方地芬諾酯(復(fù)方苯乙哌啶)——兩歲以下嬰兒禁用;藥用炭——禁止長期用于3歲以下寶寶腹瀉或腹脹。因此,千萬不可給寶寶濫用止瀉藥。

              誤區(qū)6:寶寶腹瀉,止瀉、禁食(或補(bǔ)充營養(yǎng))很重要

               正確認(rèn)識:孩子脫水重,需要及時補(bǔ)液

              由于頻繁的腹瀉,患兒容易脫水。家長只顧忙亂喂藥,忘了給孩子補(bǔ)充液體,殊不知補(bǔ)液是最重要的治療,且要有足夠的耐心。可給寶寶喂口服補(bǔ)液鹽水,需少量多次地喂,每2~3分鐘喂一次,每次用匙喂10~20毫升;這樣積少成多,約4~6小時即能糾正脫水。如果孩子腹瀉較重,脫水明顯,就應(yīng)帶孩子去醫(yī)院看兒科醫(yī)生,用靜脈輸液的方法補(bǔ)液。

              秋季腹瀉的寶寶一般無需禁食,即便要禁食,也不宜超過6~8小時。因為禁食可能會導(dǎo)致寶寶饑餓性腹瀉,出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)紊亂,還可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良(長時間禁食或長時間控制飲食)。而過多地補(bǔ)充高蛋白、高營養(yǎng)的食物,可能反而加劇腹瀉,同時也不利于寶寶腸胃的修復(fù)。在寶寶腹瀉時,可適當(dāng)延長喂哺時間,減少喂哺劑量,寶寶不吃時,不要硬逼,非常喜歡吃的也不要沒有限制。

            (責(zé)任編輯:方徽雯 )

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