兒童預(yù)防接種專(zhuān)題焦點(diǎn)

            “秋冬腹瀉”不是簡(jiǎn)單“拉肚子”

            孩子發(fā)生腹瀉,父母不要隨便給孩子用止瀉藥與消炎藥,一定要帶孩子到醫(yī)院就診,查查腹瀉的原因,對(duì)于輪狀病毒引起的秋季腹瀉,目前還沒(méi)有特效藥,抗菌素治療無(wú)效,主要是補(bǔ)液,一般7-10天的病程就能自愈。要避免出現(xiàn)以下幾種誤區(qū)。 [詳細(xì)]

            注意!小兒秋季腹瀉猛于虎

            秋天來(lái)臨,嬰幼兒秋季腹瀉多了起來(lái),這種腹瀉最喜侵犯6個(gè)月至2歲的嬰幼兒。嬰幼兒秋季腹瀉是一種由輪狀病毒引起的急性腸炎,以起病急、病情重,發(fā)熱、上呼吸道癥狀重,嘔吐多、腹瀉頻,排洗米水樣或蛋花湯樣水便,常伴失水酸中毒等……[詳細(xì)]

            寶寶腹瀉概述

            嬰兒腹瀉多是由飲食不當(dāng)或腸道內(nèi)、外感染所引起的一種消化道功能紊亂綜合癥,多發(fā)生在2歲以下嬰兒。一歲以?xún)?nèi)的嬰兒腹瀉發(fā)病率很高,這是因?yàn)閶雰合δ懿怀墒欤l(fā)育又快,所需熱量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多,一旦喂養(yǎng)或護(hù)理不當(dāng),就容易發(fā)生腹瀉。

            兒童預(yù)防接種專(zhuān)題焦點(diǎn)
            可能原因一:生理性腹瀉

            原因:生下沒(méi)幾天就開(kāi)始腹瀉,每天大便薄薄的,呈黃色或黃綠色,少則2-3次,多則4-5次,時(shí)間長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月,甚至半年。但寶寶長(zhǎng)得很好,也不見(jiàn)瘦。這種癥狀在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)“嬰兒生理性腹瀉”,多見(jiàn)于6個(gè)月以下純母乳喂養(yǎng)的寶寶。

            可能原因二:喂養(yǎng)不當(dāng)

            原因:過(guò)早過(guò)多地以粥類(lèi)與粉糊喂養(yǎng)小兒,碳水化合物過(guò)多能引起發(fā)酵,產(chǎn)生消化紊亂。未按時(shí)添加輔助食品,于斷奶前突然增加食物改變食物成分,因不能適應(yīng)而產(chǎn)生消化紊亂發(fā)生腹瀉。

             

            可能原因三:乳糖不耐受

            原因:乳制品中的糖類(lèi)主要是乳糖,其消化是靠乳糖消化酵素,缺少這種酵素就無(wú)法消化乳糖。有些寶寶斷奶后,不再吃奶和奶制品,由于長(zhǎng)期“廢用”,乳糖酶活性便隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸減少,最終成為乳糖酶缺乏。或者由于寶寶腹瀉……

            可能原因四:秋季病毒性腹瀉

            原因:寶寶秋季發(fā)生的腹瀉,一般為輪狀病毒引起,每年10月份到次年2月份是輪狀病毒腹瀉發(fā)病高峰。輪狀病毒在干燥、寒冷季節(jié)容易爆發(fā)。由于6個(gè)月-2歲的嬰幼兒局部免疫力和腸道消化系統(tǒng)發(fā)育未完全成熟,容易感染輪狀病毒而發(fā)生腹瀉。

            可能原因五:細(xì)菌性瘧疾

            原因:當(dāng)各種細(xì)菌興風(fēng)作浪時(shí),細(xì)菌性痢疾發(fā)病率就會(huì)提高。通常表現(xiàn)為,寶寶在腹痛的同時(shí),還會(huì)發(fā)燒達(dá)39℃甚至更高,大便次數(shù)增多,呈膿血便,腹瀉前常有陣發(fā)性腹痛,肚子里“咕嚕”聲增多。由于腹瀉次數(shù)多,體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)……

            可能原因六:腹部受涼

            原因:有些寶寶睡覺(jué)時(shí),會(huì)踢被子,或者白天玩鬧時(shí),腹部露在外面,這樣就很容易使腹部受涼。一旦腹部著涼,就會(huì)使腸管平滑肌受刺激,收縮加強(qiáng),腸道蠕動(dòng)也隨之加快,正在進(jìn)行著消化和吸收的食物在腸內(nèi)通過(guò)加快,這不僅影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)的消化和吸收……

            小兒秋冬季腹瀉是一種輪狀病毒(因其外形酷似車(chē)輪而得名)所引起的急性腸炎。孩子感冒后,常常出現(xiàn)拉肚子,大便像水或蛋花湯一樣,大多沒(méi)有特殊的腥臭味,每天可達(dá)十幾次。主要發(fā)生在2歲以下的嬰幼兒中,尤以1歲半以下的嬰兒多見(jiàn)。發(fā)病季節(jié)多在9-11月份,故稱(chēng)為秋季腹瀉。 秋季腹瀉是一種自限性疾病,一般無(wú)特效藥治療,多數(shù)患兒在一周左右會(huì)自然止瀉。在很多缺醫(yī)少藥的貧窮地區(qū),不用藥物治療,只是靠口服補(bǔ)液,絕大多數(shù)的患兒也能痊愈。問(wèn)題在于當(dāng)嚴(yán)重嘔吐腹瀉時(shí),如果補(bǔ)液不及時(shí),很快出現(xiàn)脫水,其后果就比較嚴(yán)重。

             
            秋冬季腹瀉
            普通腹瀉
            高發(fā)季節(jié)
            在秋冬季發(fā)病,即國(guó)慶前后到春節(jié)前這段時(shí)間。 季節(jié)性不明顯。
            病程
            大約在1周左右 一般持續(xù)3—5天
            癥狀表現(xiàn)
            平均一天拉五六次,多的達(dá)到數(shù)十次。大便稀薄,表現(xiàn)為清水樣或蛋花湯樣,有時(shí)呈白色米湯樣,帶有少量粘液,無(wú)腥臭味。化驗(yàn)大便時(shí)有少量白細(xì)胞。 大便混有奶瓣或大便有粘液,消化不良引起的大便有酸臭味。
            治療方法
            用消炎藥治療無(wú)效 用消炎藥治療有效
             
            秋冬季腹瀉
            感冒
            相似點(diǎn)
            發(fā)燒(一般為38℃~39.5℃)、咳嗽、流清水鼻涕。 發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕。
            不同點(diǎn)
            發(fā)燒同時(shí)頻繁嘔吐,隨后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始出現(xiàn)腹瀉。 少有嘔吐和腹瀉癥狀。

            科專(zhuān)家目前主張對(duì)急性腹瀉患兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或喂食
            兒科專(zhuān)家目前主張對(duì)急性腹瀉患兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或喂食。繼續(xù)喂食者食欲恢復(fù)快,腹瀉和嘔吐次數(shù)并未因此而增加,且體力恢復(fù)早,抗病力較強(qiáng),有利于疾病的康復(fù)。專(zhuān)家們指出,母乳喂養(yǎng)兒可自由吃奶及喂水;人工喂養(yǎng)兒可先用稀釋牛奶(牛奶1份加水2份)喂養(yǎng)2~3天,以后逐漸增至全奶;半歲以上的孩子可選用米湯、稀飯或爛面條等,可給些新鮮水果汁或水果以補(bǔ)充鉀,并加些熟植物油、蔬菜、肉末或魚(yú)末等但須由少到多,逐漸過(guò)渡到已經(jīng)習(xí)慣的平常飲食。
            兒童預(yù)防接種專(zhuān)題焦點(diǎn)
            脫脂酸牛奶

            材料:100毫升去脂冷牛奶,36%酵酸液4毫升,或85%乳酸10滴。

            制作:冷牛奶加酵酸液,乳酸。

            功用:牛奶經(jīng)乳酸桿菌發(fā)酵后變成酸奶。此種酸奶中乳糖已分解成……

            焦米湯

            材料:米粉,糖。

            制作:將米粉放在鍋內(nèi)用文火炒至焦黃,加少量糖和水煮沸后服用。

            功用:焦米湯有一定的熱能,米粉炒熱后可使部分淀粉轉(zhuǎn)變成糊精……

            蘋(píng)果泥

            材料:蘋(píng)果,鹽。

            制作:蘋(píng)果切塊,搗成果泥后食用。每天食蘋(píng)果泥2—3次……

            功用:適用于6月齡以上小兒。蘋(píng)果含有果酸,能吸附毒素,并含有……

            胡蘿卜汁

            材料:鮮胡蘿卜100克,鹽。

            制作:取鮮胡蘿卜洗凈切碎放入鍋內(nèi),加鹽3克、適量水,煮爛后去渣取汁,每天分2—3次服用。

            功用:有健脾消食作用。

            胡蘿卜山楂煎

            材料:鮮胡蘿卜兩個(gè),炒山楂15克,紅糖適量。

            制作:上述材料用水煎服。每天服數(shù)次,連服2—3天。

            功用:對(duì)傷食腹瀉有效。

            淮山藥粥

            材料:粳米50克,淮山藥細(xì)粉20克

            制作:上述材料同煮成粥,每日2—3次。

            功用:具有健脾的功效,對(duì)遷延性、慢性腹瀉有效

            薏米雞內(nèi)金粥

            材料:生薏米30克,雞內(nèi)金一個(gè),粳米25克。

            制作:上述材料同煮成粥。

            功用:患兒食之,有利濕健胃消食的功效……

            雞蛋黃油

            材料:新鮮雞蛋。

            制作:把雞蛋煮熟,取出蛋黃,用手按扁,放入鍋內(nèi)用溫火焙烤約……

            功用:可治小兒腹瀉。此方適用于6月齡以上的小兒,有……

            香菇湯

            材料:香菇6—8朵,鹽。

            制作:香菇洗凈(若基部帶有菌木則不必洗掉,保留效果更好),加水兩碗,用沙鍋煎煮至一小碗,加少許食鹽服。一次服下,每日兩次。

            功用:適用于10-12個(gè)月的寶寶,有止瀉功效。

            姜茶飲

            材料:干姜絲、綠茶各3克。

            制作:加水150毫升煮開(kāi)后隨意飲用。

            或姜粥:生姜5克,大米30克加水適量煮粥,再調(diào)一點(diǎn)糖和鹽食用,每天兩次。

            功用:具有祛寒止瀉作用。

             

            寶寶腹瀉之護(hù)理篇
            生理性腹瀉:

            預(yù)防:媽媽要少吃蝦蟹類(lèi)食物及各種生冷食物。

            護(hù)理:如果不能及時(shí)給寶寶換尿布和清洗臀部,還可能引起紅臀,甚至局部感染,因此,尿布只要濕了就得換同,每次……

            喂養(yǎng)不當(dāng):

            預(yù)防:4個(gè)月以上的寶寶,可從少量米粉開(kāi)始。

            護(hù)理:腹瀉時(shí)暫時(shí)停止輔食添加,腹瀉好轉(zhuǎn)后再逐漸添加。

            看護(hù)人要了解寶寶的食用量,不可一次性喂……

            乳糖不耐受:

            預(yù)防:配合谷物同吃。

            護(hù)理:因乳糖不耐受而引起的腹瀉,一般不嚴(yán)重,只要不再吃乳制品,一天后就可好轉(zhuǎn)。

            先天性的可選用特制的無(wú)乳糖配方奶粉。

            病毒性腹瀉:

            預(yù)防:不要帶寶寶到人多的公共場(chǎng)所去。

            護(hù)理:最重要的是保證液體的攝入,如果寶寶沒(méi)有嘔吐,爸媽要耐心地頻頻喂口服補(bǔ)液,就象靜脈點(diǎn)滴那樣,一點(diǎn)一點(diǎn)地喂……

            細(xì)菌性瘧疾:

            預(yù)防:注意飲食衛(wèi)生,讓孩子養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣。

            護(hù)理:不要因?yàn)閷殞毟篂a就不讓他吃東西,而是要給寶寶吃易消化的軟食,如面條湯、米粥等……

            腹部受涼:

            預(yù)防:不要給寶寶穿“露臍裝”,內(nèi)衣不可過(guò)小,最好上衣能塞入褲子內(nèi),保證肚子不會(huì)受涼。

            護(hù)理:保持腹部溫暖,可多穿一件衣服,或用熱水袋壓在腹部……

            編輯:杜麗華、方徽雯、實(shí)習(xí)生吳丹娜
            技術(shù):張熙、周捷
            監(jiān)制:張?zhí)鹛?/font>
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