過早穿高跟鞋致產婦分娩要側切

　　“100個順產初產婦中約有99個會被‘側切’，極少數例外的只是醫生的家屬、親友或是她們自己”，“幾乎全部被"側切"者會常年有癢痛感，85%以上被‘側切’者認為影響了夫妻生活，還有相當一部分人感染發病，常年難愈”……

　　“側切”其實指的是“會陰側切術”，做法是在順產產婦的會陰開刀，幫助分娩。“側切”的目的主要有兩個，一是保護產婦的會陰，以免因為會陰過緊或胎兒過大而在分娩時導致會陰撕裂；第二個原因是保護胎兒，主要是一些產婦的會陰發育差、有疤痕，很緊，所以會導致胎兒娩出困難，出現宮腔缺氧。

　　為什么要進行“側切”？

　　由于初產婦會陰較緊，對胎兒娩出阻力較大，有時可發生嚴重外傷。必要而適時地切開會陰既有利于胎兒的娩出，還可防止因會陰的創傷所造成的盆底松馳等后遺癥。切開的傷口邊緣齊整，較裂傷易于對合，愈合也較好。如果能及時做會陰切開術，那就不會發生產后尿失禁等后遺癥，而且對產婦和胎兒都會有好處。

　　哪些產婦需要側切？

　　1、會陰彈性差、口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況，估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂。

　　2、胎兒較大，胎頭位置不正，再加上產力不強，胎頭被阻于會陰。

　　3、35歲以上的高齡產婦，或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時，為了減少產婦的體力消耗，縮短產程，減少分娩對母嬰的威脅，當胎頭下降到會陰部時，就要做會陰切開術了。

　　4、子宮口已開全，胎頭較低，但是胎兒有明顯的缺氧現象，胎兒的心率發生異常變化，或心跳節律不勻，并且羊水混濁或混有胎便。

　　5、借助產鉗助產時。

　　傷口愈合要多長時間？

　　根據傷口及縫合的不同，快的人需要2周，慢的4周左右就能恢復了。

　　過早穿高跟鞋致側切率高

　　廣州醫學院第三附屬醫院廣州婦產科研究所所長陳敦金介紹，現代人生活方式的改變是導致中國“側切率”高的原因之一。現在不少女性剛過青春期就開始穿高跟鞋，殊不知高跟鞋會影響整個骨盆的發育，使女性骨盆入口傾斜度增大，“這樣一來分娩的時候胎頭就很難出來。”

　　另據了解，側切率在英國和美國等西方發達國家大概只有30%～40%。陳敦金分析，我國的側切率之所以比較高，緊張的醫患關系也起了推波助瀾的作用。陳敦金說，他曾和一些英國的產科專家交流過，發現英國的“側切率”確實很低，但產婦會陰的撕裂傷卻很高。然而，這些遭遇了會陰撕裂的產婦卻極少追究醫生的責任。

　　“如果這種情況換到中國，在醫患關系如此緊張的今天，估計每天都有產科醫生被告上法庭。所以不少中國醫生為了規避產婦會陰撕裂和胎兒缺氧的風險，不得不讓產婦‘挨一刀’。”陳敦金說。

　　按摩6方法避免會陰側切

　　會陰側切術對孕媽來說是起保護作用，也并不是所有順產婦都必須要會陰側切術，如果順產孕媽媽之前做好“功課”，就能避免會陰側切。

　　1、修剪指甲，洗凈你的手，坐在一個溫暖舒適的地方，把你的腿伸展開，呈一個半坐著的分娩姿勢。

　　2、把一面鏡子放在會陰的前面，面朝會陰部。這樣你就可以清楚地看見會陰周圍肌肉組織的情況了。

　　3、選擇一些按摩油，例如純的菜籽油，或者水溶性的潤滑劑，用你的拇指和手指把按摩油涂在會陰周圍。

　　4、把你的拇指盡量深地插入你的陰道，伸展雙腿。朝直腸的方向按壓會陰組織。輕柔地繼續伸展會陰口，直到你覺得有些輕微的燒灼或刺痛的感覺。

　　5、保持這種伸展，直到刺痛的感覺平息，然后繼續前后地輕柔按摩陰道。

　　6、按摩當中，在陰道里勾起你的拇指，并且緩慢地向前拉伸陰道組織，分娩時寶寶的頭也會這樣出來的。

　　最后，前后輕柔按摩拇指和食指之間的肌肉組織大約1分鐘。

　　注意：

　　過于用力會引起會陰部敏感的肌膚出現淤傷和刺痛。在按摩期間不要用力按壓尿道，因為這樣會導致感染和發炎。