小孩手臂出現(xiàn)長長的一大片紫痕，可能是外傷、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、凝血功能障礙、血管瘤等原因造成的。 1.外傷：小孩玩耍時碰撞或擠壓手臂，導(dǎo)致皮下毛細血管破裂出血，形成紫痕。一般伴有疼痛，可在 24 小時內(nèi)冷敷，24 小時后熱敷促進恢復(fù)。 2.過敏性紫癜：是一種血管變態(tài)反應(yīng)性疾病。除皮膚紫痕外，還可能有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。需避免接觸過敏原，使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等。 3.血小板減少性紫癜：由于血小板數(shù)量減少，凝血功能受影響。治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 4.凝血功能障礙：如血友病，先天性凝血因子缺乏。治療常需補充相應(yīng)的凝血因子。 5.血管瘤：血管組織異常增生。較小的可觀察，較大的可能需要手術(shù)或激光治療。 小孩手臂出現(xiàn)大片紫痕的原因多樣，家長應(yīng)重視，及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后進行針對性治療。

指導(dǎo)意見：紫癜是皮膚和粘膜出血后顏色改變的總稱。臨床表現(xiàn)為出血點、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，僅于過敏性紫癜時可稍隆起。常見：①血管性紫癜，②血小板異常性紫癜。③凝血機制障礙，、、’

手臂出現(xiàn)淤青首先考慮是外力導(dǎo)致的內(nèi)出血，必要的話需要進行凝血系列的檢測，明確孩子是否存在凝血異常。