71 歲男性膝關節內側間隙小、輕微增生，伴關節微痛、僵硬、活動受限、夜間痛醒、兩腿發硬、肌無力等癥狀，可能是膝關節退行性病變、軟骨磨損、滑膜炎、骨質增生、肌肉萎縮等原因所致。 1. 膝關節退行性病變：隨著年齡增長，關節軟骨磨損、骨質增生，導致關節間隙變小。可通過減少關節負重、物理治療緩解，如熱敷、按摩等。 2. 軟骨磨損：長期磨損使軟骨變薄，關節穩定性下降。藥物治療可選擇氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等，有助于修復軟骨。 3. 滑膜炎：滑膜炎癥導致關節積液、疼痛。非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布等可減輕炎癥和疼痛。 4. 骨質增生：是關節的一種代償性改變。嚴重時可能需要手術治療，如關節鏡清理術。 5. 肌肉萎縮：因活動受限，肌肉力量減弱。加強肌肉鍛煉，如直腿抬高練習，能增強肌肉力量。 患者應注意休息，避免過度勞累和劇烈運動。如癥狀持續加重，建議及時到正規醫院骨科就診，進行進一步檢查和治療。

您好，患者的情況是膝關節退行性骨性關節炎，主要是年齡較大，膝關節退變增生造成的。現在膝關節內側間隙已經變小，最好是通過人工全膝關節置換術進行治療，一般術后膝關節都會痛痛減輕或消失，膝關節功能恢復良好。保守治療的話，效果不是很好，能局部理療、按摩，口服補鈣壯骨藥物及對癥消炎止痛藥物，如西樂葆、莫比可、扶他林、鈣爾奇D、迪巧、仙靈骨葆、萬通筋骨片、金天格膠囊、氨基葡萄糖等。