牙齒十年前補過的洞近期遇冷熱疼痛，不敢用力咀嚼，可能是補牙材料磨損、繼發齲、牙髓炎、牙隱裂、牙周炎等原因引起。 1.補牙材料磨損：長期使用可能導致補牙材料部分脫落或磨損，使外界刺激容易影響牙髓，引發疼痛。 2.繼發齲：在原有補牙部位再次發生齲壞，齲壞組織接近或侵犯牙髓，導致牙齒敏感和疼痛。 3.牙髓炎：細菌感染牙髓，引起牙髓炎癥，出現冷熱刺激痛，疼痛常較劇烈。 4.牙隱裂：牙齒表面存在細小裂紋，冷熱刺激或咀嚼時會引起疼痛。 5.牙周炎：牙周組織炎癥，導致牙根暴露，牙齒對冷熱刺激敏感。 出現這種情況，建議及時到正規的牙科診所或醫院口腔科就診，進行詳細的檢查和診斷，以便采取針對性的治療措施。切勿自行用藥或拖延，以免病情加重。

病情分析:您好，根據您的描述來看您的情況我們初步判斷是牙髓神經充血發炎的癥狀，即牙髓炎，這種情況我們建議您立即去醫院就診。指導意見:一般來說需要先去到大型正規醫院口腔科拍攝一張該補過牙齒的x線牙片，觀察里面的牙髓神經有無充血發炎、補牙材料是否脫落等，以便明確具體病因。如果確診是牙髓炎的話則需要先將補牙材料拆除掉，然后進行根管治療術切斷牙髓神經的方法來對癥治療。

指導意見：你好，出現牙痛往往是牙周炎、牙根尖炎的原因，這就應該注意查看是否存在牙石和齲齒，注意口腔的衛生， 還可吃些芬必得消炎止痛。

您的這種情況最好盡早去正規口腔科詳細檢查并治療，單純吃藥并不能解決問題，局部處理要快得多，也更有效。祝您早日康復。

牙痛建議應及時去醫院專科診治。